鼻中隔骨折的临床表现

2022-11-04 16:21:46

刘君 主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

小时候的小打小闹可能给我们带来一些外伤,鼻出血也是常见的事。其实,鼻中隔骨折大多是由外伤所致,造成局部疼痛、鼻出血、鼻梁上段塌陷或偏斜、皮下瘀血。甚至还会导致鼻部软组织肿胀、畸形,让人无法直视!

鼻中隔骨折的临床表现:

1.移位和畸形 如鼻骨受到正前方的暴力打击时,可发生粉碎性骨折及无塌陷移位,出现鞍鼻畸形。

2.鼻出血 鼻腔粘膜与骨膜紧密相连,鼻中隔骨折常伴有鼻腔粘膜撕裂而发生出血。

3.鼻呼吸障碍 鼻骨骨折后可因骨折片移位、鼻粘膜水肿、鼻中隔血肿及血凝块存积等原因,使鼻腔阻塞而出现鼻呼吸障碍。

4.眼睑部瘀斑

5.脑脊液外汉 当鼻中隔骨折伴有筛骨损伤或颅前凹骨折时,可发生脑脊液鼻漏。初期为混有血液的脑脊液外渗,以后则血液减少或只有清亮的脑脊液流出。

鼻中隔骨折的常见症状

1.持续性的鼻塞。因为鼻中隔突向一侧鼻腔里,导致一侧鼻腔的堵塞造成长期的持续性的鼻塞,不会自己好转。(ps:区别于鼻炎的鼻塞症状,鼻炎的鼻塞是时好时坏的,而鼻中隔偏曲的鼻塞是持续性不会好转的;还有慢性鼻炎,鼻涕等分泌物很多,但是单纯的鼻中隔偏曲,分泌物是不多的,除非鼻中隔偏曲合并了鼻炎,分泌物才会多起来。)

2.鼻出血。突出的鼻中隔,碰撞到鼻甲,导致出血,特别在洗脸的时候容易出现鼻出血,这样的情况就需要警惕是不是鼻中隔偏曲了。

3.反射性头痛。同样是突出的鼻中隔,碰撞到鼻甲等软组织,导致反射性的头痛,这种头痛是只发生在突向的一侧的。比如是鼻中隔偏曲向左,那就头痛就是发生在左侧,持续性的头痛,并在感冒时加重。

4.嗅觉减退。长期、严重的鼻中隔偏曲会导致嗅觉减退。

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