2017-01-16 00:56:01
鼻息肉,属于鼻部常见的增生性肿瘤性疾病,是由于鼻粘膜长期出现炎性反应诱发的组织水肿性增生。鼻息肉多见于中鼻道窦口、鼻道复合体、筛窦等部位,主要是由高度水肿的鼻粘膜从中鼻道、窦口膨出鼻腔而形成。鼻息肉临床多见,治疗方法主要以手术切除为主,疗效较好。
鼻息肉的症状主要以长期鼻炎病史、鼻塞、流浊涕、嗅觉下降为主要症状。因息肉堵塞鼻腔上半部,早期多以鼻塞、擤不净的清鼻涕为主要症状,夜晚打鼾、张口呼吸,继而诱发慢性咽炎。持续性的鼻塞可以诱发患者反复的吸鼻动作,鼻粘膜的变态反应性炎症可随着吸鼻的动作蔓延至鼻周多个鼻窦内,继而导致鼻窦炎,反复流出浆粘液性鼻涕。若鼻窦炎时间较长,可并发感染,从而出现脓性细菌性的分泌物。随着鼻息肉的阻塞,分泌物流入鼻窦内,溶蚀骨面,从而导致头昏、头痛。鼻息肉阻塞鼻涕引流,可以诱发鼻窦内粘膜增生性肥厚,导致嗅觉减退甚至缺失。若鼻息肉过大,可阻塞后鼻孔,甚则突入鼻咽部咽鼓管,引起听力下降等耳朵堵塞性疾病;巨大的鼻息肉机械性挤压鼻窦骨面,破坏鼻腔顶壁,甚则侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦、中颅窝等部位,可出现患者的眼肌麻痹、眼球突出、视野损失等眼部症状。
鼻息肉为什么会出现太阳穴头痛呢?这是由于鼻息肉阻塞鼻道,鼻道内的炎性分泌物不能有效引流,误入鼻窦中,导致炎症蔓延,导致鼻窦炎而形成粘液性鼻涕,并发病原体感染,脓性分泌物在鼻窦内沉积、溶蚀骨面,从而导致头昏、头痛。另外,若鼻息肉过大,可阻塞后鼻孔,甚则突入鼻咽部咽鼓管,引起听力下降等耳朵堵塞性疾病;巨大的鼻息肉机械性的挤压鼻窦骨面,破坏鼻腔顶壁,甚则侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦、中颅窝等部位,可以导致颅脑的损伤,诱发严重的头痛。
太阳穴的头痛,大多可以表明鼻息肉的体积较大,或是已经并发鼻窦炎,应尽快处理。
鼻息肉的治疗方法以治疗原发病、调整居住环境、饮食调节和清洗鼻腔为一般治疗,必要时进行手术治疗。
鼻息肉多为继发性疾病,多为鼻炎的并发症,因此治疗原发性的鼻病可以有效减缓鼻息肉的生长。大部分鼻息肉都会导致鼻腔内炎症反应,因此可以选择适量的抗生素治疗,如有必要可以使用肾上腺皮质激素治疗。激素治疗一般是每日口服强的松,持续7天后每日递减强的松,治疗疗程少于两周。激素治疗多以短期突击的治疗以避免临床副作用。对于平日的生活环境应注意选择空气相对清新的地方。饮食应忌辛辣等刺激性食品。每日晨起洗鼻。
若鼻息肉体积过大,可以考虑进行手术治疗。一般多在患者的鼻息肉已堵塞大部分鼻腔的情况下考虑,但若患者有心血管类疾病、哮喘发作期等情况,先行稳定病情,再行手术。手术治疗主要包括单纯鼻息肉切除术、鼻内筛窦切除术两种方法。
鼻息肉是由于鼻粘膜长期出现炎性反应诱发的组织水肿性增生,主要以鼻塞、流浊涕、打鼾、咽炎、头痛等主要症状。治疗方法以治疗原发病、调整居住环境、饮食调节和清洗鼻腔为一般治疗,通过局部的抗生素和激素用药辅助治疗,必要时行手术治疗。若是出现呼吸困难,应及时就医。