玻璃体出血的原因和危害概述

2013-05-14 14:20:14

丁国臣 副主任医师 武警辽宁省总队医院

在生活中我们有时候会不小心损伤导致眼部的结构,比如眼皮破裂,瞳孔戳伤等,其中的话有一项是比较容易出现的症状,那就是玻璃体出血,玻璃体出血的话是可以有多种原因导致。下面描述了部分导致玻璃体出血的原因和危害。

任何原因导致视网膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃体出血。少量出血时,病人可有飞蚊症,出血前对视网膜有刺激的疾病,可有闪光感。出血量多,可出现黑点,红视症,大量出血会严重影响视力,甚至光感消失。

玻璃体出血几天或几周后开始吸收,吸收快慢与发病原因及眼内状态有关。玻璃体新陈代谢慢,出血吸收不快。青年人,出血量少,出血在前部或接近视盘、视网膜血管时,吸收较快,使玻璃体恢复透明,但也促使玻璃体开始发生变性。老年人,出血量大,尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血,则吸收较难。反复多次的出血最后可转化为致密的膜,同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内,影响中心视力,膜牵引可造成视网膜脱离,并发白内障。新生血管的破裂则造成再次玻璃体出血,如此恶性循环,最终产生新生血管性青光眼,以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后,使血—房水屏障破坏。玻璃腔内变性的红细胞进入前房,阻塞房角,进一步发展成血影细胞性青光眼。巨噬细胞吞噬溶解的红细胞碎片,阻塞于小梁,使小梁变性,可能造成细胞溶解性青光眼。小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞,血红蛋白的铁引起铁锈沉着,同样使小梁变性,影响房水外流,产生含铁血黄素沉着性青光眼。

总之,玻璃体出血可对眼组织带来严重损害,需积极治疗。加上如今医学上对眼部疾病的逐渐关注和仪器的越来越先进,对于玻璃体出血是可以很好很快的治愈的,所以一旦出现玻璃体出血是不要担心的。