有关巴雷特食管的鉴别

2022-12-29 18:59:51

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

巴雷特食管是一种常见的疾病,但是这种疾病的症状表现并无特异性,这就要求大家在诊断疾病的时候要做到细心推敲,这样才能有效地避免误诊,下面就为大家详细介绍有关巴雷特食管诊断方面的信息。

Barrett食管有时需与早期溃疡型胃癌相鉴别。临床上对于巴雷特食管有过度治疗的倾向。其实,多数BE主要引起胃食管反流的症状,治疗上对症处理便可。没有症状的巴雷特食管,如果病理活检确认是交界型或胃底型是不需要治疗的。

如果有胃食管反流的症状,如烧心、反酸、嗳气或胸骨后疼痛,可按胃食管反流的药物治疗方法。病理活检若确认为肠化的BE食管,则应病理评估不典型增生程度,癌变潜能,这类病例需要纳入临床内镜随访及监测,随访时间主要依病理活检中不典型增生程度而定。

如果病理活检报告为重度不典型增生,异型增生则需要及时治疗,一般在内镜下做微创剥离切除即可,已经癌变者则应积极外科手术治疗。

通过上述文章的介绍,我们知道了巴雷特食管这种疾病在症状表现方面与溃疡和胃癌等疾病有一定的相似性,因此大家在诊断时一定要注意这一点,避免与这两种疾病混淆而耽误了患者的治疗。小编在此预祝患者们早日康复!