玻璃体液化检查
有一些玻璃体混浊是由于病理性原因所致,其可以是许多内眼病变的并发症或发展结果。这类玻璃体混浊常见的病因有:眼内的炎症,是较常见的原因之一,主要有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜炎等;玻璃体、视网膜出血,轻则只有点片状混浊,重则可使瞳孔区一片漆黑,多见于糖尿病、高血压患者;视网膜脱落,玻璃体混浊常为此症发病初期的主要表现,并逐步加重伴眼前固定的黑影,影响视力;眼外伤,可因穿通伤时的出血或感染所致;全身疾病,如肾炎、妊娠中毒症、寄生虫病包括玻璃体内寄生虫等。
这类玻璃体混浊的症状主要包括:患者自视眼前有黑影,形状不一,或浓或淡,眼珠转动时呈无规律之运动,因眼部上述各种原发病的症状不同,可有其各自特征性的症状。轻者不影响视力,仅表现为“飞蚊症”,其“飞蚊”多不透明、轮廓比较清楚、随眼球转动而动、不断变化、可加重或消失、运动方向不定。重者影响视力,主要因炎症、出血、渗出和机化等改变,影响了光线的通过,症状较轻者可为只有视物模糊的感觉,症状较重者则仅能感到光源的存在。病理性原因所致的玻璃体混浊一般程度较重,而且可以逐步加重。
医生在对这类患者进行眼部检查时,特别需要散瞳检查,可以发现:在眼底镜彻照法检查中,令患者的被检眼上下、左右转动时,可见有黑色或半透明之点状、条状、块状混浊物飘动。患者眼底可见原发病灶,如炎性的渗出物、红色的出血、白色的退行性变。因此,必要时,还需要对患者作眼超声检查及眼电生理检查,有助于了解玻璃体混浊的性质及视网膜状况。