膀胱平滑肌瘤是什么

膀胱平滑肌瘤是一种良性肿瘤，大家不用过于担心，它是膀胱壁的平滑组织结构形成的间叶肿瘤，大概占膀胱肿瘤的百分之零点五。据我们所知，膀胱平滑肌瘤通常是发生在子宫、胃肠道、皮肤和皮下软组织。

通过肿瘤部位和膀胱壁的关系，可以把膀胱平滑肌瘤分为三种类型，即是膀胱黏膜下、膀胱壁间和膀胱浆膜下。在这三种类型中，我们发现膀胱黏膜下型是比较多见的，占到的比例是63%；膀胱浆膜下型不是多见，比例是30%，膀胱壁间型比例是7%，比较少见。

首先了解一下肿瘤的形态，肿瘤呈现膨胀性生长，膀胱黏膜下型平滑肌瘤的形态类似带蒂的膀胱肿瘤。肿瘤多见于膀胱后壁，它有包膜，肿瘤的大小比较明显，有数毫米的，也有数厘米的，平均直径大概是六厘米。该病的发病年龄一般在30～40岁之间。女性患者比较多见，大概是男性患者的四倍。

据目前发现，膀胱平滑肌瘤的病因不明确，病因可能和人体内分泌因素、受到炎症刺激、胚原性因素等有着密切的联系。

膀胱平滑肌瘤的临床症状主要表现为尿路梗阻症状、膀胱刺激症状、腹痛和血尿，有少部分患者无任何临床症状。临床表现跟肿瘤类型和发生部位以及肿瘤大小有一定的关联。其中，黏膜下型多表现为血尿，如果肿瘤很大以及位于尿道内口附近的时候，它的表现是排尿困难、尿频，还会引起急性尿潴留。一般壁间型肿瘤早期无无明显表现，当肿瘤较大时，突入膀胱腔会引起血尿、尿频以及排尿不畅等表现。浆膜下型肿瘤一般没有明显的表现。

如果患上膀胱平滑肌瘤，表现不太明显时，可暂不手术，不过要密切观察患者动态。因为膀胱平滑肌瘤通常会有包膜，所以常用的手术方式包括三种，分别是膀胱部分切除术、肿瘤剜除术及经尿道膀胱肿瘤切除术。其中，肿瘤剜除术及膀胱部分切除术对于广基肿瘤比较适用。膀胱平滑肌瘤术后预后比较好，一般没有其他后遗症，对生活的影响不大。

膀胱平滑肌瘤患者要对自己的身体高度重视，如果瘤体较小且无其他伴随症状时问题不大，不过应该做到严密随访，适当选择保守治疗；但是瘤体较大，同时出现梗阻症状，则应该通过手术来治疗。