播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病

播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病症状

  主要表现为乏力、全身酸痛不适、食欲不佳、烦躁和失眠等。该病与其他胶原病一样,也具有多系统损害的特征。

  1.发热

  几乎所有病例均有发热,并且多与病变的活动性平行,可为弛张热,也可为稽留热,体温多在38℃以上。

  2.关节症状

  表现为多关节炎或关节痛,有时出现关节腔积液、关节肿胀。关节症状时轻时重,重时活动受限,晨起僵直,但多不引起关节变形。全身关节均可受累,以四肢关节较多见,尤其手部关节最易受累。有些病例尚伴有肌肉疼痛和肌无力。

  3.皮损

  皮肤改变有如下几种类型:红斑、多形性红斑;丘疹;皮炎、斑块、黄色瘤样损害;坏死、瘢痕;红皮症。

  4.心肺症状

  在病变发作活动期,多数病人都有呼吸道症状,表现为不同程度的咳嗽,有时为哮喘样呼吸困难,咳泡沫样痰或黏液痰,痰涂片中嗜酸粒细胞增多。由于肺组织有嗜酸粒细胞浸润,可引起一过性肺炎。由于长期应用糖皮质激素治疗可使机体抵抗力下降,极易继发细菌感染,最后导致支气管肺炎,使病情加重甚至死亡。

  半数以上病人有心脏扩大,但早期多无症状,后期可发生充血性心力衰竭。几乎所有病例均有窦性心动过速。心率与体温分离。

  5.消化道症状

  可表现腹痛、恶心、呕吐,偶尔有腹泻或便秘,或两者交替出现,这可能是由胃肠道嗜酸粒细胞浸润所引起的。半数以上病人有肝、脾大。

  6.神经症状

  部分病例可出现神经系统症状,表现为步态障碍、意识障碍、视力障碍、四肢软瘫、眼睑下垂、颅内高压征及病理反射等。

  7.其他

  约1/3的病人有淋巴结肿大,可为全身淋巴结肿大,也可为局部淋巴结肿大,尤以颈和腋窝淋巴结肿大为最常见。

播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病专家答疑

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