闭塞性血栓性脉管炎检查 闭塞性血栓性脉管炎诊断

2016-10-24 13:31:50

刘卫民 副主任医师 阳信县人民医院

闭塞性血栓性脉管炎的症状是有很多的,好发在患者的四肢末端,以下肢比较多见,在刚开始的时候趾间怕冷,苍白,麻木,出现间歇性跛行,然后会疼痛剧烈,时间久了患趾会坏死变黑,甚至脱落,那么闭塞性血栓性脉管炎进行检查来诊断呢。

1闭塞性血栓性脉管炎的检查方法是有很多的,首先是可以进行无损伤血管检查,是要通过电阻血流描记,了解患肢血流的通畅情况,然后再通过测定上肢和下肢各个节段的血压,计算踝肱指数,再去评估患肢的缺血程度还有血管闭塞的平面,一般正常指数是≥1,若指数<0.8就提示有缺血的存在,若个节段的指数值下降0.2以上,则提示这段血管有狭窄或闭塞存在。

2还可以进行超声检查,超声检查的种类有很多,先是可以进行二维超声,超声会显示动脉壁中的内膜增厚,内膜粗糙不平呈现“虫蚀”状,比较严重的患者整个的管腔都会闭塞,并且以腘动脉以下病变为主,会呈现节段性,病变处没有斑块形成,而其上下段动脉内膜又是正常的,还有彩色多普勒血流成像,会显示狭窄段的血流流道变细,不平整,严重的狭窄或闭塞的时候,彩色多普勒还可见血流变暗或消失。

3还要进行血液凝血和溶纤维蛋白因子测定,测定患者的抗凝血酶Ⅲ,纤维蛋白溶酶原,α-巨球蛋白等,了解患者的血液是否存在高凝状态,还要进行组织病理学检查,还有血,尿跟肝肾功能检查,可以了解患者全身的情况,测量血脂,血糖,最后就是风湿免疫系统检查,要排除其他风湿系列疾病的可能。

闭塞性血栓性脉管炎的检查跟诊断就是这些了,所以有这种疾病的患者要尽早的去医院进行检测,避免出现更加严重的后果,患者也要多保暖,避免外伤,要尽早戒烟,可以适当的进行运动锻炼,能够促进侧支循环建立,缓解症状,保存肢体的。

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