青霉素和阿莫西林有什么区别？

青霉素是20世纪40年代应用于临床的第一个天然抗生素，随后在青霉素的化学结构基础上又研发了一系列半合成青霉素。阿莫西林就是其中之一，那么青霉素和阿莫西林有什么不同呢?

1抗菌谱不同

青霉素G即平时我们所说的青霉素，属于窄谱青霉素，对溶血链球菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性球菌、李斯特菌等革兰氏阳性杆菌、淋球菌等革兰式阴性球菌以及大多数厌氧菌有效，但是对革兰氏阴性杆菌无效。

而阿莫西林属于广谱青霉素，除了青霉素所能覆盖的细菌之外，还对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及流感嗜血杆有着良好的抗菌活性。青霉素对肠球菌仅有抑制作用，常需和其他抗生素联合。而阿莫西林对肠球菌作用较青霉素强。阿莫西林还对幽门螺杆菌有杀灭作用。

2适应证不同

阿莫西林可以用来治疗伤寒、伤寒带菌者;还可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药以根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化性溃疡复发率。而青霉素没有这些适应证。

3剂型

青霉素G由于不耐酸，口服后迅速被胃酸灭活，仅吸收给药量的15%。因此，青霉素G仅有注射剂型。

而阿莫西林口服不被胃酸破坏，且吸收迅速完全，可吸收给药量的60%~75%。因此，阿莫西林不但有注射剂，也有口服剂型。

4不良反应

青霉素常见的不良反应为变态反应，主要表现为过敏性休克、溶血性贫血、血清病样反应等。阿莫西林口服常见的不良反应为胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐等较为常见，其次为皮疹，传染性单核细胞增多症患者尤易发生。

综上所述，青霉素和阿莫西林的抗菌谱不同，适应证也不同。青霉素G只有注射剂，而阿莫西林还有口服剂型，在不良反应方面略有不同，临床应用应根据患者及病情合理选用。