补牙一定要抽牙神经吗

2017-01-19 01:23:55

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

牙科最常见的疾病就是蛀牙,蛀牙就是牙齿的硬组织(珐琅质、牙本质)被酸破坏、脱钙形成 一个腔洞。由于牙齿本身没有修复能力,在蛀洞形成后,只有借助牙体复形的方法,先将蛀洞周围的坏组织除去,再以适当的材料填补进去,以便恢复咀嚼的能力,并进一步防止蛀牙的继续进行。这种按蛀洞大小、深度、位置选择适当补缀材料填补的方法俗称补牙。

那么补牙要不要抽掉牙神经呢?

所谓牙神经是指牙髓而言的,而没有牙髓的牙叫无髓牙,无髓牙的代谢即宣告停止,而没有代谢的牙齿就会逐渐失去水分,韧性逐渐减少,脆性增大,如果这颗牙齿的龋洞越大,其劈裂的危险性就越大。

需要指出的是,以上弊病的产生不能归咎于牙髓治疗(拔牙神经),因为牙髓的感染发炎多为不可逆性,为达到止疼消炎的目的,杀死并清除牙髓几乎是不二的选择,否则感染的牙髓自己也会坏死,并将感染向牙根深部扩散,使病变加重,为治疗带来更多麻烦。

临床上有一种治疗牙病的方法叫活髓保存疗法,但需要患者一定早期就诊,也就是在感觉有轻度刺激痛时,就应及时就诊,否则一旦出现较重的自发痛(没有任何刺激的情况下即出现疼痛,特别是出现夜间剧痛),就无法保存活髓了。 所以牙病及早就医意义重大。

另外,需要注意的是:因为做根管治疗后牙神经已经处理掉了,导致牙齿营养供应不足,从而导致牙齿变得比较脆,所以建议做个牙套以保护牙齿!

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