不孕症的不同原因诊断

2013-02-28 15:12:24

黄钟慧 主治医师 淮安市妇幼保健院

孩子是未来的希望,不能怀孕给很多家庭带来沉重的打击,造成不孕不育的原因有很多,那么不孕不育应该怎样进行检查呢?

1.颅脑部女性不孕检查项目蝶鞍部。X线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。

2.染色体检查:女性不孕检查项目,需要做染色体检查。因为有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。

3.推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

4.女性不孕检查项目,需要做系统检查,包括全身检查、生殖系统检查等。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊,初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。

5.子宫内膜检查:是解决女性不孕检查项目的必查项目。必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

6.内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

7.输卵管通畅检查:是解决女性不孕检查项目的关键检查项目。该检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者女性不孕检查项目如轻度粘连。兼有治疗作用。

8.免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

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