小儿流行性喘憋性肺炎小常识

2013-05-11 22:11:43

曹丽玲 主任护师 枣庄市薛城区人民医院

小儿流行性喘憋性肺炎,在现在已经非常普遍了,小儿不小心患上流行喘憋性肺炎,不可轻视,但只要有好的方法治疗,就没什么好当心了,它只要分为普通型,重型,和极重型。普通型:以中草药为主,辅以对症疗法。原则上不用抗生素和输液治疗,隔离条件差的地方可用青霉素。重型: 除应用普通型的治疗措施外,还可加用雾化吸入并注意以下几方面。极重型:针对严重并发症进一步治疗。

1.普通型 :

(1)保证一定液体入量,尽量鼓励口服。

(2)对喘憋、烦躁者,可用氯丙嗪(冬眠灵)、异丙嗪(非那根)合剂(冬眠Ⅱ号),以每次各1mg/kg肌注,必要时加水合氯醛灌肠或口服。

2.重型 :

(1)乳清液或从初乳提取的分泌性IgA雾化吸入治疗。

(2)利巴韦林(三氮唑核苷)雾化吸入治疗。

(3)室内保持一定湿度和加强湿化气道,使痰液稀释,易于排出。痰液特别黏稠应用溴己新(必嗽平)、竹沥水,中药效果不好者,还可用糜蛋白酶超声雾化吸入治疗,2~4次/d。

3.极重型 :

(1)进行给氧的超声雾化,3~4次/d,每次15~20min,随后拍背充分吸痰,以利呼吸道通畅。

(2)出现循环衰竭时,应用生脉饮(人参、麦冬、五味子)及酚妥拉明等血管活性药物静脉滴注。

还有肺炎的孩子因病程中发热等消耗增加,消化功能受到影响,所以饮食方面应给予易消化而富有营养的食品,以保证足够的营养的供给。如孩子呼吸困难,边吃边喘,可让他少量多餐,并注意不要让食物呛入气管。咳嗽时应暂停喂食,以免引起窒息,同时应多喝水,有助于痰液稀释。

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