要注意男性不育可能是输精管存在异常

2013-06-02 21:36:59

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

多数情况下,男性不育的主要原因就是由于精子异常所导致,并且也有罕见的无精子等情况,但是,不能忽视男性的输精管,事实上,输精管异常也是导致男性不育的一个直接原因,并且,其也占据这一定的比例,那么,究竟是什么原因能够导致输精管异常呢?

精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。只要任何一处发生阻塞,精子运行和排出发生障碍,可导致不育。一般有四个方面原因:

①先天异常 输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。

②炎症性狭窄 各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞。严重者致无精症。

③肿瘤 来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。

④外伤或损伤 如疝修补术等致管腔梗阻。输精管结扎术就是人工将管腔阻塞,阻止精子排出而达到节育目的,是男性绝育的主要方法之一。

输精管堵塞的症状表现有哪些?

输精管阻塞症状的特点是精液中无精子或精子数量少,睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常,附睾或输精管触诊异常,血FSH水平基本正常或轻度增高。

症状一、患者有不育病史,可有性高潮减弱或不完全感、射精疼痛或无力。

症状二、可有生殖系统感染、手术、损伤的病史。

症状三、体检触及输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。

输精管堵塞需要造影检查

不育专家指出精子经输精管运送,发生在射精时和性静止期。我们对性静止期精子通过输精管运送的生理机制所知较少。因为附睾的精子是不动的,而且输精管没有纤毛细胞,这些因素在精子传送中不起作用。有可能是附睾内精子积蓄的物理压力迫使精子进入输精管。还有一种可能是在性静止时输精管能自然收缩。

可以说,不孕不育的病因是非常复杂的,也具有多样性,甚至一些先天性因素就是根本无法治愈的,因此才有了试管婴儿的诞生,但是,也不要有严重的心理负担,多数的情况下,不孕不育都是可以进行治疗,并且,只要有正确的方法也是可以治愈的。

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