女性不孕症的治疗方法

2013-03-12 14:53:39

田琴 副主任护师 泰兴市人民医院

不孕症是指婚后同居,有正常性生活,未避孕达1年以上而未能怀孕者。根据婚后是否受过孕又可分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指从未妊娠过;继发性不孕指曾有过妊娠,以后1年以上未避孕而未再妊娠。根据不孕的原因可分为相对不孕和绝对不孕:相对不孕是指夫妇一方因某种原因阻碍受孕或使生育力降低,导致暂时性不孕,如该因素得到纠正,仍有可能怀孕。

通过对不孕症的检查,找出病因是治疗不孕症的关键。那么不孕症的治疗方法有哪些呢?目前,对不孕症采取以下方法治疗。

不孕症的治疗方法

 1.一般处理:有全身性疾病及慢性感染病灶,应积极治疗。了解性知识,掌握排卵期,于排卵前后性交,消除焦虑情绪和精神压力。

2.治疗器质性疾病:若发现肿瘤应及时切除;生殖器畸形可施行手术给予矫正;有炎症要积极治疗,如滴虫、支原体、衣原体性阴道炎,盆腔炎等;宫颈炎采用药物治疗,尽量不用冷冻与激光等物理手段,以防疤痕影响生育;若为宫颈口狭窄,可施行子宫颈管扩张术;有宫腔粘连者,可在宫腔镜直视下做粘连分解术,术后置宫内节育器隔开粘连面,并用雌、孕激素周期治疗两个月促进内膜增长,然后再取节育环;盆腔粘连分解后,腹腔内置右旋糖酐及皮质激素以防再度粘连;宫内有异物或遗留环要及时取出;对子宫后位或偏位的可用腹腔镜或剖宫术同时行子宫圆韧带悬吊术,纠正子宫位置,以利于精子上游,恢复生殖功能;患有子宫内膜异位要积极治疗,以利于怀孕。

3.输卵管慢性炎症及阻塞的治疗:输卵管因素占不孕症的七成以上。输卵管慢性炎症及阻塞的治疗方法比较多,主要有以下几种:

输卵管内注射药液:采用宫腔镜下插管通水,将含有解痉、抗炎、防粘连成分的生理盐水溶液注入输卵管,加压疏通,效果安全可靠。此注射于月经干净后2~3日始,每周两次,直到排卵期前。可连用2~3个周期。但输卵管间质部炎症及阻塞不宜适用。

4.恢复卵巢功能,促进排卵:使用促排卵药物克罗米芬或促性腺激素可诱发排卵。对有卵巢病变者可通过腹腔镜或剖腹手术对卵巢周围粘连进行分解及卵巢穿刺、活检、楔形切除,卵巢肿瘤剥出等。

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