1.鼻中隔粘膜下切除时，损伤中隔双侧对应部分的软组织。这是鼻中隔穿孔最常见的原因。鼻中隔电灼术操作不当，也可造成穿孔。

2.鼻外伤导致鼻中隔损伤处理不当。

3.鼻中隔脓肿处理不当。

4.引起鼻中隔溃疡的疾病病程迁延过久。

5.工业性或化学性烧伤。

6.鼻特种传染病、全身急性传染病（白喉、猩红热）。