肠道息肉的严重性有哪些

2023-01-02 01:46:17

咸国哲 主任医师 山东省立医院

肠息肉是消化内科常见疾病,直肠息肉是指发生在直肠粘膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的,肠息肉在中老年时期比较容易长,男性多于女性,不同类型的肠息肉临床差异比较大。

常见的肠息肉病因有:

(1)炎症、病毒感染,感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。

(2)年龄,结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。

(3)胚胎异常

(4)生活习惯,低食物纤维饮食与结直肠息肉有关

(5)遗传,某些息肉病的发生与遗传有关

肠息肉的症状:

(1)间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。结肠息肉的主要症状为间断性便血、大便异常、腹痛、息肉脱垂。

(2)少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。

(3)伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。

肠息肉的治疗:

1.微创治疗,符合内镜下治疗指征的息肉可行内镜下切除,并将切除标本送病理检查。

2.手术治疗,息肉有恶变倾向或不符合内镜下治疗指征;或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变。

3.药物治疗,对症治疗如有出血,给以止血,并根据出血量多少进行相应处置;病因治疗溃疡性结肠炎导致的炎性息肉参见溃疡性结肠炎的治疗 ;预防治疗家族性腺瘤性息肉病患者可服用塞来昔布减少腺瘤性结直肠息肉数目,每日两次,与食物同服。

对于肠息肉的建议:腺瘤性息肉,发生癌变的概率很大;家族性息肉病,属于一种常染色体显性遗传疾病,其癌变率为100%,要养成定时排便习惯,少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜,定期检查身体。