2022-03-26 10:33:39
一般来说，做腹部CT是可以看出肠瘘的。腹部CT是临床诊断肠瘘的理想方法，尤其是通过口服造影剂进行CT方面的扫描，不仅能明确肠道通畅以及瘘管等情况，而且还能协助术前评估，帮助医生确定手术的时机。同时，在CT检查当中，炎症粘连较为显著的肠管可表现为肠管粘连成团、肠腔积液以及肠壁增厚等。那么除了腹部CT之外，肠瘘还可以通过哪些方法看出来呢？
1. B超
B超可以查看患者腹腔内有无脓肿以及脓肿具体分布的情况，同时还可了解有无胸腹水、腹腔实质性器官占位性病变等情况。必要时，还可在B超引导下进行经皮穿刺引流。
2.消化道造影
消化道造影是判断该病的有效手段，不仅可以明确肠瘘的部位、数量，瘘口的大小以及其与皮肤间的距离，而且还能判断瘘口是否伴有脓腔但情况。同时要了解的是，患者进行消化道造影检查时，需注意造影剂的选择。一般不建议使用钡剂，因为钡剂有无法吸收也难以溶解，易造成钡剂存留在腹腔、瘘管内，形成异物，影响肠瘘的治愈，并避免钡剂漏入腹腔或者是胸腔，引起剧烈的炎性反应。不过肠瘘可分为肠外瘘、肠内瘘两类，不同类型所选用的造影剂也有所不同。其中前者早期大多建议使用60%的泛影葡胺，这种造影剂可很快吸收，无需稀释。
总而言之，肠瘘是一种对患者影响较大的疾病，常常会引起营养不良、体重减轻、脱水、腹泻等多种症状。通过这些症状一般就可对该病进行判断，不过单凭症状还无法明确病情，建议患者结合腹部CT等方面的检查明确病情。明确病情之后，患者就可进行相应的治疗，控制感染，纠正水、电解质、酸碱失衡。