肠瘘术后并发症的预防和护理

2024-03-25 16:09:19

张震 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

  肠瘘患者在接受手术之后应该注意什么很重要,因为不仅仅是肠瘘这种疾病在手术之后会出现并发症,其他的疾病在手术之后也会出现并发症,但是只要我们做好预防工作,就可以成功的避免这些并发症的发生,即使是预防了我们还需要肠瘘的并发症都有什么。

  1)腹腔感染:观察病人有无持续高热、恶心、呕吐、腹部压痛、腹肌紧张等腹腔内感染的征象,一旦发生腹腔感染,协助医生行腹腔引流、保持引流通畅,全身应用抗生素等。

  2)腹腔内出血:原因主要包括3个方面

  (1)消化液腐蚀瘘附近组织,导致血管破裂出血;

  (2)胃肠粘膜弥慢性糜烂出血;

  (3)应激性溃疡。应慰问病人,使之保持安静,局部应用血管收缩剂,预防胃肠道出血的有效措施是充分引流漏出肠液,有效控制感染。

  3)肝、肾功能障碍:大量肠液丧失致失、电解质、酸碱平衡失调,循环血流量减少及腹腔内感染,是肠外瘘早期并发肝、肾功能障碍的主要原因。因此,应定期复查肝、肾功能及尿常规等,详细记录24小时出入量,合理输液,有效控制感染,减少毒素吸收,以期预防和早期发现肝、肾功能障碍。

  肠瘘的患者在手术之后患者的生活质量就会大大地降低,这就需要我们为提高患者的生活质量不断地努力发展,只有这样我们才能给予患者最好的护理,再者肠瘘的患者在手术之后还应该重视心理护理,让患者真正的面对自己的疾病。