肠堵塞的症状

2023-04-24 20:59:41

郭庆渠 副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。

〔病因〕肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。

1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。

2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。

〔症状〕除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。

1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。

2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和胆汁,仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显。

3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶险。

肠梗阻健康指南
不完全性肠梗阻大概什么时候能好
  不完全性肠梗阻大概需要4天到6天可以恢复,但是具体还需要根据病情的严重情况以及治疗方法进行判断,并不能完全确定。   不完全性肠梗阻症状比较轻微,或者是及时采取合理治疗措施的情况下,恢复起来是比较快速的,通常在4天之后就可以逐渐的恢复到正常状态,但是如果本身疾病比较严重或者没有及时采取治疗措施,一般恢复起来是比较缓慢的,可能需要等到6天之后才可以逐渐的恢复。   在出现不完全性肠梗阻之后要完全禁食,也不可以喝水,否则会加重胃肠道的负担,影响到身体恢复,需要等到病情控制稳定之后,才可以少量吃东西。...
慢性假性肠梗阻的腹痛特点有哪些
  一般常见的慢性假性肠梗阻腹痛特点主要有间歇性阵发性疼痛、腹部胀气和腹胀感、 呕吐和恶心、腹痛位置随梗阻位置变化、排便异常等。   1、间歇性阵发性疼痛: 慢性假性肠梗阻的患者通常经历间歇性的阵发性腹痛,这与肠道内容物在梗阻区域积聚,引起肠蠕动增加和腹腔内压力升高有关。   2、腹部胀气和腹胀感: 如果肠道内容物在梗阻部位积聚,患者常常感到腹部胀气和腹胀感。这种症状可能伴随着食欲减退。   3、呕吐和恶心: 慢性假性肠梗阻患者常伴有呕吐和恶心,这是由于肠道梗阻引起食物无法正常通过,导致胃内压力增加,进而刺激呕吐中枢。   4、腹痛位置随梗阻位置变化: 腹痛的位置通常随着梗阻的具体位置而变化。根据梗阻发生在小肠、大肠或其他部位,疼痛可能在腹部的不同区域出现。   5、排便异常: 患者可能经历排便异常,如便秘或腹泻。便秘可能是由于肠道梗阻导致粪便在梗阻上游积聚,而腹泻可能是由于梗阻下游肠道的排空受到干扰。   需注意,慢性假性肠梗阻的腹痛特点因患者病情差异而异,而且症状可能逐渐发展。...
不完全性肠梗阻会很严重吗
  不完全性肠梗阻可能会很严重。   不完全性肠梗阻患者常有腹痛、腹胀、排气排便减少等表现,主要通过非手术方法治疗,必要时可进行手术治疗。如果不及时解除梗阻,可能会发展成完全性肠梗阻,还会引发腹膜炎、肠穿孔等急危重症,甚至可能导致死亡,因此不完全性肠梗阻可能会很严重。   患病以后需要根据医生指导积极采用合适的药物治疗,比如盐酸左氧氟沙星片、头孢他啶胶囊等。如果非手术治疗效果不理想或者合并血运障碍,患者可以遵医嘱采用手术方法治疗,比如肠套叠或肠扭转复位术、肠粘连松解术等。   治疗疾病期间注意饮食清淡,多吃容易消化质地软烂的食物,比如小米粥、南瓜粥等。...
不全肠梗阻的非药物治疗方法有哪些
不全肠梗阻是临床上常见的外科急腹症,它对人体本身并没有太大的危害。由于肠梗阻的发生,很容易让患者全身出现病理或生理的变化,进而威胁患者的生命。因此,应及时对不全肠梗阻进行治疗,其治疗目的主要在于解除肠道梗阻现象、疏通肠道、缓解患者身体病理性的变化。...
小儿粘连性肠梗阻的检查项目有哪些
小儿粘连性肠梗阻的检查项目有很多,比如腹部超声检查、腹部x片检查,甚至是根据小儿粘连性肠梗阻的表现,可以判断清楚疾病。这些检查项目是为了能判断病情的严重性,选择正确合理的方式来治疗疾病非常重要。...
粘连性肠梗阻需要做哪些检查项目
肠梗阻疾病这种疾病可以细分为很多种类型。基本上每一种类型的肠梗阻疾病都有不同的发病原因,而且对应的治疗方法也都不是完全相同的。对于粘连性肠梗阻疾病,患者在发病之后首先要接受一些专业检查,而后进行专业的治疗。...
肠梗阻用药方案
注射用头孢哌酮钠
本品是大众类的消炎药,对胃肠道感染、呼吸系统感染、泌尿系的感染有很好的...
盐酸消旋山莨菪碱注射液
本品是常用的缓解疼痛的药物,还有改善血管循环的作用,对胃肠道平滑肌痉挛...