肠梗阻手术护理要注意什么?

2013-04-26 10:03:39

黄跃南 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院

患有肠梗阻的朋友经常出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等现象,其身体和精神受尽折磨。很多患者为了能够有效治疗肠梗阻,减轻病痛,会采取手术治疗。我们知道一个手术是否成功,手术前后的护理是非常重要的。那么肠梗阻手术的护理需要注意什么呢?

(1)心理护理:发生粘连性肠梗阻时,病人面对的是首次手术或再次手术。尤其是再次手术者,对长时间的禁食和胃肠减压不能接受,心理上对手术缺乏信心,存在焦虑和恐惧,因此,在做护理操作前应向病人介绍治疗的相关知识,耐心细致地做好心理疏导与解释工作,增强病人信心,促使其配合治疗,以最佳的心理状态接受手术。

(2)—般护理:解痉剂的应用和呕吐的处理;维持体能平衡和运用抗生素;禁食和有效的胃肠减压;术前常规备皮、皮试和完善各项检查。

(3)术后治疗:禁食期间应给予补液,保持水、电解质、酸碱平衡。行单纯粘连松解术者,术后1~2天可给予新斯的明肌内注射,协助肠蠕动恢复。若术后3-4天肠功能尚未恢复时,可行温盐水灌肠或甘油保留灌肠。

(4)活动:开腹术后的早期活动十分重要,有利于机体和胃肠道功能的恢复。如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,12—24小时后下床活动。

(5)腹带包扎:小儿腹腔容量相对较小,且腹壁薄弱,术后常规行腹带包扎,以防伤口裂开,应注意腹带的松紧度,以免影响小儿的呼吸。

(6)饮食:术后禁食、胃肠减压;肠功能恢复后,停止胃肠减压,改为半量流质饮食,进食后无呕吐及其它不适,3天后可进半流质饮食,10天后进软食。加强肠梗阻的术前术后护理,这样患者恢复的时间会快一点。

肠梗阻手术护理主要包括心理护理、一般护理、术后治疗、活动、腹带包扎和饮食这六个方面。患者可以在医生的指导和家属的监督下,按照以上要求,做好肠梗阻手术前后的护理工作。如果手术前后不注意护理,就算医生手术过程很成功,肠梗阻也很难治愈,大家一定要重视手术的护理。

肠梗阻健康指南
不完全性肠梗阻大概什么时候能好
  不完全性肠梗阻大概需要4天到6天可以恢复,但是具体还需要根据病情的严重情况以及治疗方法进行判断,并不能完全确定。   不完全性肠梗阻症状比较轻微,或者是及时采取合理治疗措施的情况下,恢复起来是比较快速的,通常在4天之后就可以逐渐的恢复到正常状态,但是如果本身疾病比较严重或者没有及时采取治疗措施,一般恢复起来是比较缓慢的,可能需要等到6天之后才可以逐渐的恢复。   在出现不完全性肠梗阻之后要完全禁食,也不可以喝水,否则会加重胃肠道的负担,影响到身体恢复,需要等到病情控制稳定之后,才可以少量吃东西。...
慢性假性肠梗阻的腹痛特点有哪些
  一般常见的慢性假性肠梗阻腹痛特点主要有间歇性阵发性疼痛、腹部胀气和腹胀感、 呕吐和恶心、腹痛位置随梗阻位置变化、排便异常等。   1、间歇性阵发性疼痛: 慢性假性肠梗阻的患者通常经历间歇性的阵发性腹痛,这与肠道内容物在梗阻区域积聚,引起肠蠕动增加和腹腔内压力升高有关。   2、腹部胀气和腹胀感: 如果肠道内容物在梗阻部位积聚,患者常常感到腹部胀气和腹胀感。这种症状可能伴随着食欲减退。   3、呕吐和恶心: 慢性假性肠梗阻患者常伴有呕吐和恶心,这是由于肠道梗阻引起食物无法正常通过,导致胃内压力增加,进而刺激呕吐中枢。   4、腹痛位置随梗阻位置变化: 腹痛的位置通常随着梗阻的具体位置而变化。根据梗阻发生在小肠、大肠或其他部位,疼痛可能在腹部的不同区域出现。   5、排便异常: 患者可能经历排便异常,如便秘或腹泻。便秘可能是由于肠道梗阻导致粪便在梗阻上游积聚,而腹泻可能是由于梗阻下游肠道的排空受到干扰。   需注意,慢性假性肠梗阻的腹痛特点因患者病情差异而异,而且症状可能逐渐发展。...
不完全性肠梗阻会很严重吗
  不完全性肠梗阻可能会很严重。   不完全性肠梗阻患者常有腹痛、腹胀、排气排便减少等表现,主要通过非手术方法治疗,必要时可进行手术治疗。如果不及时解除梗阻,可能会发展成完全性肠梗阻,还会引发腹膜炎、肠穿孔等急危重症,甚至可能导致死亡,因此不完全性肠梗阻可能会很严重。   患病以后需要根据医生指导积极采用合适的药物治疗,比如盐酸左氧氟沙星片、头孢他啶胶囊等。如果非手术治疗效果不理想或者合并血运障碍,患者可以遵医嘱采用手术方法治疗,比如肠套叠或肠扭转复位术、肠粘连松解术等。   治疗疾病期间注意饮食清淡,多吃容易消化质地软烂的食物,比如小米粥、南瓜粥等。...
不全肠梗阻的非药物治疗方法有哪些
不全肠梗阻是临床上常见的外科急腹症,它对人体本身并没有太大的危害。由于肠梗阻的发生,很容易让患者全身出现病理或生理的变化,进而威胁患者的生命。因此,应及时对不全肠梗阻进行治疗,其治疗目的主要在于解除肠道梗阻现象、疏通肠道、缓解患者身体病理性的变化。...
小儿粘连性肠梗阻的检查项目有哪些
小儿粘连性肠梗阻的检查项目有很多,比如腹部超声检查、腹部x片检查,甚至是根据小儿粘连性肠梗阻的表现,可以判断清楚疾病。这些检查项目是为了能判断病情的严重性,选择正确合理的方式来治疗疾病非常重要。...
粘连性肠梗阻需要做哪些检查项目
肠梗阻疾病这种疾病可以细分为很多种类型。基本上每一种类型的肠梗阻疾病都有不同的发病原因,而且对应的治疗方法也都不是完全相同的。对于粘连性肠梗阻疾病,患者在发病之后首先要接受一些专业检查,而后进行专业的治疗。...
肠梗阻用药方案
注射用头孢哌酮钠
本品是大众类的消炎药,对胃肠道感染、呼吸系统感染、泌尿系的感染有很好的...
盐酸消旋山莨菪碱注射液
本品是常用的缓解疼痛的药物,还有改善血管循环的作用,对胃肠道平滑肌痉挛...