产妇的产后精神病检查和评估

2013-04-25 19:41:03

牛学书 主任医师 长治市潞城区人民医院

患有产后精神病的孕妇发病之前根本就和正常人一样,那么通过什么样的检查,才能在产妇在发病之前检查出来,并积极治疗呢?

产妇的产后精神病检查

1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍

2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表但是可以参考使用下列心理量表:

(1)明尼苏达多相个性调查表(MinnesotamultiphasicpersonalityinventoryMMPI):我国对此表进行了修订,并已广泛使用。

(2)症状评定量表:目前使用的有90项症状自评量表(symptomchecklist-90SCL-90),抑郁自评量表(self-ratingdepressionscaleSDS),焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)等,以了解病人的情绪状态。

(3)事件评定量表:生活事件量表(lifeeventscale,LES)是目前使用较广泛的量表围生期应激评定量表(perinatalstressscale,PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。

对产妇行为定量和标准化的测定评估方法主要有以下几种

①明尼苏达多相个性调查表(MMPI)它包含了婚姻、家庭社会及身心等方面,用于评估产妇性格倾向及精神疾病的易患性。

②爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)特别适应产后抑郁症的检测主要评定心境低落、愉快感缺乏焦虑及睡眠障碍等,简明易行具有满意的灵敏度和特异性。

③90项症状自评量表(SCL-90)抑郁和焦虑自评量表(SDS、SAS)用于测评产妇情绪状态及其程度。

④生活事件量表(LES)应用较多围生期应激评定量表(PPS)国内外正在积极探索使用该两量表能测定负性生活事件和妊娠分娩本身应急有关的事件所造成的心理压力大小,多维评价致病诱因不利的产科因素和社会支持的影响。

通过以上的介绍,大家应该知道了产妇的产后精神病检查方法和评估方法了吧,为了以防万一,加重有产妇的家人还是应该带产妇进行检查和评估,如没有患病,皆大欢喜,如不幸,则早做准备,为以后的治疗通过方便。

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