什么是产后甲状腺炎病

2014-04-08 22:41:13

暴素青 主治医师 天津市第一中心医院

产后甲状腺炎这种疾病就算我们在日常生活中并不常见,我们单从此病的医学名称上也能够看出这是一种妇科类疾病。我们都知道孕妇产后免疫力下降,会造成多种疾病的发生,而产后甲状腺炎就是其中一种。此病虽然在短时间内不会对产妇造成生命危险,但是长此以往,也会有严重的并发症。

 1、病因

病因不清,可能为自身免疫性疾病。

2.临床表现

1.病程和无痛性甲状腺炎相似,患者通常无症状,多数在产后检查甲状腺功能时被发现,少数是患者出现甲状腺肿或轻度心悸时被发现。

2.多数患者没有症状,少数患者在甲减期可能有轻度水肿、乏力、怕冷等症状,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。

3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性轻度肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大,甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时甲状腺与周围组织无粘连,吞咽运动时可上下移动。

4.颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。

 3、检查

1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球疍白抗体(TGAb)阳性,且大多呈轻度升高。

2.甲状腺穿刺活检:细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞。

3.甲状腺功能检查结果和无痛性甲状腺炎相似,共有三个时期,甲亢期;甲减期和恢复期。每一期大约维持1~3个月,多数患者不能见到三个期,临床只能见到一个或两个时期。

 4、诊断

产后甲状腺炎常常不容易被诊断,活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清T3,T4水平增高,TSH抑制,同时伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎,因为哺乳期是禁止任何放射性检查和治疗的,所以多数患者不能进行甲状腺摄碘率检查。白血球计数和血沉正常,无眼征和胫前黏液性水肿。

 5、并发症

绝大多数患者甲状腺功能恢复正常,少数患者有永久性甲减。

上面的文章给我们全面客观地介绍了这种产后甲状腺炎疾病的信息,我们尤其是产妇一定要对这些信息进行有效的利用,在此基础上对此病做好预防工作,以避免此病的发生。由于此病的发病原因尚未明确,更要多加注意增强体质,产后要注意提高免疫力和抵抗力,保持身体的健康。

产后甲状腺炎健康指南
产后甲状腺炎能治好吗
  产后甲状腺炎如果比较轻微,一般能治好,但若比较严重,则不能治好。   产后甲状腺炎通常与自身免疫性疾病有关,如果自身免疫异常,导致免疫系统对正常的甲状腺组织产生攻击,可能会导致甲状腺激素分泌不足,而储存于甲状腺滤泡腔内的甲状腺激素会进入血液,从而使甲状腺功能处于亢进状态。如果病情比较轻微,并且在医生的指导下及时使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物治疗,起到调节免疫的作用,则一般能治好。   但若没有及时采取措施治疗,随着病情发展,可能会导致甲状腺功能严重受损,可能会导致甲状腺分泌严重不足,出现永久性甲状腺功能减退的情况,则在经过治疗后只能够控制病情发展,但并不能治好。   如果产后患有甲状腺炎,建议及时到医院检查治疗,能够降低并发症的发生。治疗期间要注意合理饮食。...
产后甲状腺炎影响免疫力吗
  产后甲状腺炎比较轻微,一般不会影响免疫力,如果病情比较严重或者治疗效果不佳,可能会影响免疫力。需要进行相关检查,针对性治疗。   产后甲状腺炎可能是遗传原因、产后激素水平变化、精神压力比较大等原因引起的。可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、阿司匹林肠溶片等药物治疗,多数恢复后比较良好,通常不会影响免疫力。   产后甲状腺炎也可能是免疫系统变化引起的,会导致免疫系统攻击自身的甲状腺组织引起甲状腺炎。患病后不及早治疗,可能会引起甲状腺肿大或者甲状腺功能异常等症状,此时病情比较严重,可能会导致影响免疫力。   产后体质比较虚弱,需要多注意休息,如果出现异常症状,需要尽早就医。...
产后甲状腺炎会四肢瘙痒吗
  产后甲状腺炎不是特别严重,一般不会引起四肢瘙痒,如果合并有甲状腺功能减退的情况,可能会引起皮肤瘙痒或干燥。   产后甲状腺炎可能是自身免疫、病毒感染或创伤等因素引起的,会导致身体上出现不适的症状,比如甲状腺肿大、失眠、心动过速以及身体乏力等症状,还有可能会导致体重减轻,并不会引起四肢瘙痒。   产后甲状腺炎可能会引起甲状腺功能减退,通常会导致皮肤受到影响,会引起皮肤干燥或者瘙痒,所以有可能会出现四肢瘙痒,并且还会伴有肌肉酸痛。   产后甲状腺炎可以配合医生服用氧醋酸泼尼松片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,能够促进恢复缓解症状,治疗期间需要定期到医院检查甲状腺功能。...
产后甲状腺炎如何用药
  产后甲状腺炎可以在医生指导下用药,常用药物是盐酸普萘洛尔片、左甲状腺素钠片、布洛芬缓释胶囊、甲状腺片、泼尼松片。   1、盐酸普萘洛尔片:如果产后甲状腺炎的症状较为严重,可能会出现心悸、焦虑、震颤等表现,使用盐酸普萘洛尔片,可以改善交感神经兴奋。   2、左甲状腺素钠片:如果进入了甲状腺功能减退阶段,使用左甲状腺素钠有助于恢复身体的激素水平,使新陈代谢逐渐恢复正常。   3、布洛芬缓释胶囊:如果患上产后甲状腺炎后,出现疼痛表现,可以使用布洛芬缓释胶囊,能达到镇静和镇痛效果。   4、甲状腺片:具有补充甲状腺类激素的作用,能改善产后甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。   5、泼尼松片:如果产后甲状腺炎的病情较为严重,通常需要使用波尼松片,具有抗炎、抗过敏和免疫调节的效果,但是不宜长期用药。   治疗疾病的过程中需要监测病情变化,定期随访,还应检测甲状腺功能,如果存在异常,可以咨询医生调整治疗方案。...
产后甲状腺炎可以继续喂奶吗
  产后甲状腺炎不建议继续喂奶,以免药物影响到婴儿。具体分析如下:   产后甲状腺炎属于自身免疫性疾病,虽然产后甲状腺炎属于暂时性问题,但是也需要积极治疗,主要以药物治疗为主,如甲状腺激素、肾上腺皮质激素,这类药物在机体内代谢后部分可进入乳汁,因此喂奶可能会导致婴儿吸收到药物,从而产生影响。   产后甲状腺炎虽然不会通过母乳传染给婴儿,但是治疗期间依然不建议喂奶。建议患者需要定期去医院进行复查,密切关注自身甲状腺的治疗情况。日常饮食中,可以多吃点富含蛋白质、维生素的食物,尤其是钙质,避免出现骨质疏松症的现象。...
产后甲状腺炎会反复复发吗
  产后甲状腺炎会反复复发,最好产后三个月就医复查。如果产后甲状腺炎复发,要及时采取通过药物、物理及手术等方式进行治疗。   产后甲状腺炎是细菌感染或病毒入侵引起的疾病,发病之后主要症状为甲状腺发红、肿胀或疼痛,不能正常饮食或说话,通过治疗之后可以康复。   一旦产后甲状腺炎复发,建议及时就医科学检查,采取合适的方法对症治疗,目前常用治疗方法为药物治疗、物理治疗及手术治疗。此外,治疗期间多补充微量元素,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等,不要从事过于剧烈的运动。   产后甲状腺炎很容易复发,建议在治愈后的三个月及时复查,然后每六个月复查一下,以便于及时发现问题。  ...