垂体瘤术后头疼发烧怎么办

2024-04-22 16:27:31

毕叶 副主任医师 山东省立医院

垂体瘤术后头疼发烧主要是两种原因。如果体温未超过38.5摄氏度有可能是中枢性高热,只需简单地消毒退烧。但是如果患者出现了明显的不舒服症状,需要立刻重视起来,因为术后护理不当极有可能导致颅内感染或肺部感染。出现发烧症状后,患者需要详细检查以明确具体原因从而对症处理。具体分析如下:

1、中枢高热

进行垂体瘤术,垂体瘤过大会影响到下丘脑,并造成中枢性高热。这种情况可以用清水擦拭患者的全身,患者的额头、手臂以及脚心,需要重点擦拭,多擦拭几遍的退烧效率会更快。另外还可以用酒精兑水进行擦拭,这样可以达到更好的效果。需要注意的是,酒精擦拭只需擦拭患者的额头、手心和脚心就可以了,其他地方可以不用擦拭。一般擦拭需要以每隔15分钟为好,发烧程度较高的患者可以缩短擦拭的间隔时间。除此之外,在垂体瘤术后发烧的期间,应多喝白开水,以防止患者过度脱水。

2、感染

最严重的情况就是颅内感染,手术过程如果没有做好无菌操作或是采取了经鼻蝶入路垂体瘤手术这样相对污染的手术就很有可能导致颅内感染。患者需做腰椎穿刺检查,明晰脑脊液的性状以及量,排除是否有颅内感染的可能性。其次,患者还有可能是肺部感染。垂体瘤手术需要进行全麻手术,而全麻手术就很有可能会导致患者出现肺部感染。所以患者还需要做胸部CT进行检查,明确基本病情,肺部感染一般可以采用抗生素治疗。

垂体瘤手术发烧虽然是正常现象,在采取简单的退烧措施后如果还是有很明显的不适症状,还需进行腰椎穿刺检查和CT检查排除是否有颅内感染或肺部感染的可能。同时,术后护理也是非常重要的,患者一定要注意呵护伤口,并让伤口保持干燥。