垂体瘤的治疗方法都会有哪些

2014-10-27 18:14:30

王丽娟 主治医师 淄博市第一医院

垂体是可以分泌很多的激素,当一个人的垂体受到损害的时候,那么这个人的全身上下都会受到很大的影响,因此人们都应该去保障自己垂体的健康,但是现在社会上有一些人患上了垂体瘤,从而危害了垂体的健康,那么垂体瘤的治疗方法都有哪些呢?

 一、手术治疗

  除催乳素瘤一般首先采用药物治疗外,所有垂体瘤尤其大腺瘤和功能性肿瘤,尤其压迫中枢神经系统和视神经束,药物治疗无效或不能耐受者均宜考虑手术治疗。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考虑开颅经额途径切除肿瘤,鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除微腺瘤,手术治愈率为70%~80%,复发率5%~15%,术后并发症如暂时性尿崩症、脑脊液鼻漏、局部血肿、脓肿,感染发生率较低,死亡率很低(1%)。

  大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁发展的肿瘤,手术治愈率降低,术后并发症增加,较多发生尿崩症和腺垂体功能减退症,死亡率也相对增加,可达10%。

  二、放射治疗

  垂体肿瘤采用常规放射治疗,外照射如高能离子照射、直线加速器治疗,在缩小肿瘤、减少激素分泌作用方面的疗效不等,对于需要迅速解除对邻近组织结构的压迫方面并不满意。放疗后随着时间的迁延,腺垂体的功能减退在所难免(50%~70%),依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放疗常作为手术治疗的辅助,伽玛刀治疗垂体瘤的疗效待定。副作用有腺垂体功能减退症(需要长期随访并予激素替代治疗)、视神经炎和视力减退以及脑萎缩、认知减退。

  三、药物治疗

  随着药物治疗的长期深入研究,现已知道催乳素瘤首先考虑溴隐亭(BROMOCRIPTINE),可使血中催乳素水平降至正常,肿瘤缩小,疗效优于手术,但停药后可以再现高催乳素血症和肿瘤增大,故需长期服用。多巴胺D2受体激动剂培高利特(PERGOLIDE)和卡麦角林(CABERGOLINE)也有效。溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,故对妊娠影响较小,但为安全考虑,妊娠期仍宜停止应用。

  生长激素分泌瘤可应用奥曲肽,可使半数患者的血浆GH和胰岛素样生长因子-L(IGF-1)恢复正常。奥曲肽亦适用于TSH分泌瘤,可降低血清TSH水平并缩小肿瘤。伴有腺垂体功能减退者可用靶腺激素替代治疗。

大多数垂体瘤患者都是采取以上三种治疗方法去进行治疗,而且以上三种治疗方法都是可以缓解垂体瘤患者的病情,如果你是一名垂体瘤患者,而且病情比较严重,那么你就应该去进行手术治疗,从而适当的恢复健康。

垂体瘤健康指南
垂体瘤会转成癌症吗 浅析垂体瘤的癌变规律
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脑垂体瘤手术痛苦吗
  脑垂体瘤手术一般不会痛苦,但是有些患者可能会感觉到痛苦,还需要因人而异。如有不适,还需要及时就医,以免加重病情。   脑垂体瘤手术属于一种微创手术,由于患者在进行脑垂体瘤手术之前,会提前注射麻药。若自身对麻药的吸收比较好,一般不会有明显的感觉。但是若患者自身对麻药吸收比较差,而且存在抗麻药的情况,可能会出现剧烈疼痛的症状。   在手术结束以后,要注意伤口部位的清洁,避免用手去触摸局部,也要避免碰水。同时,还要定期使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理。如果已经感染,可以在医生的指导下使用盐酸莫西沙星片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。   在日常生活中,建议定期去医院复查,及时关注身体的恢复情况。还应注意合理作息、适度运动,有利于病情控制。...
产后得了垂体瘤可以手术吗
  产后得了垂体瘤体积较小,一般不可以手术。如果垂体瘤体积较大,并且临床症状比较明显,药物控制不理想的患者一般可以手术。   产后得了垂体瘤是否需要手术,通常需要根据垂体瘤的大小决定,如果垂体瘤直径在1cm以下,通常被称为垂体微腺瘤,可比如在医生指导下使用磺酸溴隐亭片、多巴胺片等药治疗,通常能够控制激素水平,也有助于缩小垂体微腺瘤的体积。一般不可以手术。   如果产后垂体瘤的体积较大,已经超过了1cm以上,并且伴随视野异常、头晕、呕吐,可以选择手术治疗,比如经蝶窦或者开颅手术,有助于控制病情。   治疗期间需要注意饮食清淡,可以多吃些新鲜的蔬菜和水果,尽量不要经常熬夜,如果症状持续没有缓解,建议到医院诊断之后采取治疗方法,避免延误病情。...
泌乳素高多少是垂体瘤
  泌乳素比正常的数值高出3倍到5倍后可能存在垂体瘤,在非妊娠期间的时候正常泌乳素数值是4μg/L到23μg/L,男性是3μg/L到15μg/L,妊娠后的泌乳素数值是34μg/L到36μg/L,儿童是3.2μg/L到20μg/L。   在非妊娠期家如果体内的泌乳素数值出现了改变,已经超出了3倍或者5倍,属于严重偏高,有部分患者是长出了垂体瘤,要到医院通过拍片检查之后才可以确定。垂体瘤的患者除了会伴随着泌乳素增高之外,还可能会压迫到周围的神经患者会有头痛和视力减退等多种表现,要在早期的时候通过手术方式切除治疗。   泌乳素只是有轻微的增高,可能和精神紧张以及妊娠有一定关系,但是也有部分是病理性因素造成的。...
垂体瘤包绕左侧颈动脉斑块形成
  垂体瘤包绕左侧颈动脉斑块形成则提示体内已开始出现动脉硬化,是一种较为少见的并发症。   左侧颈动脉是供应大脑左侧血流的主要血管之一。当垂体瘤生长到一定程度时,可能会压迫或包绕左侧颈动脉,导致血管狭窄或闭塞,形成斑块。这种斑块的形成可能会导致大脑供血不足,引起头痛、眩晕、视力模糊等症状。垂体瘤包绕左侧颈动脉斑块形成的原因尚不完全清楚,但可能与内分泌失调、遗传因素、环境因素等多种因素有关。治疗这种并发症的方法取决于肿瘤的大小、位置和患者的症状。   手术是治疗垂体瘤的主要方法之一。通过经鼻-蝶窦垂体瘤切除术、经额入路垂体瘤切除术等方式进行治疗,在一定程度上可以达到控制病情的目的。术后可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行消炎治疗,能够抑制炎症反应。   预防垂体瘤包绕左侧颈动脉斑块形成的关键是早期发现和治疗垂体瘤。定期进行身体检查和关注自己的身体状况可以帮助及时发现垂体瘤的存在。此外,保持良好的生活习惯和心态也有助于预防垂体瘤的发生和发展。...
垂体瘤必须长期吃药吗
  垂体瘤是否必须长期吃药,还要根据患者具体病情进行判断,一般是不能够一概而论的。如果是垂体泌乳素分泌型肿瘤,通常需要长期服用药物治疗,甚至需要终身用药。如果是其他类型的脑垂体瘤,可以通过手术切除,达到临床治愈的效果,通常不需要长期用药。   垂体瘤是一种发生在垂体部位的肿瘤,也属于分泌肿瘤之一,垂体瘤的分型相对来说是比较多的,如果是垂体泌乳素分泌性肿瘤,通常需要长期使用药物,才能够使肿瘤逐渐的缩小。如果是生长激素分泌型肿瘤,一般是不需要长期用药的,可以通过微创手术直接将病变的部位切除掉,可以使进行质量得到控制。   患者在出现了垂体瘤之后,一般需要去医院进行穿刺活检和CT检查,才能够明确具体肿瘤的类型,然后选择合适的方式进行治疗。...