唇腭裂术前的正畸治疗

医治是唇腭裂医治中的一个重要环节就是唇腭裂的术前的正畸，因为唇腭裂本身存在着严峻的安排残缺，上颌骨连续性损失，上颌骨各骨段发作安排移位，给手术增添了很多艰难，需求术前正畸。

早在50年代，唇腭裂的术前正畸就作为重生儿唇腭裂病人的一种辅佐治疗。近些年来，跟着科学的不时研讨、展开，正畸技艺、材料不时地改善、进步，国内外很多学者越来越感到要想获得出色的治疗效果，正畸与外科技艺的协作是十分重要的。

完整性唇腭裂患儿面中部残缺触及前颌骨、上颌骨腭突及腭骨程度板，上颌骨连续性的中止招致面中部肌肉附着点及功用的反常。肌肉的反常动力效果可使面中部骨布置及左近的软布置违犯正常位置，至于对布置残缺及布置移位的水平怎样估量，尚短少得当的客观目的。

完整性腭裂上颌骨的布置残缺情况腭裂患儿与正常孩童的一个基本区别即是硬腭布置的残缺。布置残缺的部位主要是在牙槽骨及硬腭(上颌骨腭突和腭骨程度板)。由于牙槽骨的发育依赖于牙齿的存在与否，故牙槽骨部位的残缺可能与左近裂隙的牙齿缺失及牙齿发育变形有关。

治疗方法按其对错位上颌骨段的复位办法，可分为主动牵引式和被迫牵引式。二者各具特征。主动式矫治器以Latham矫治器为典型代表，该矫治器的原理是以一继续的弹性牵引力效果于犁骨缝前的前颌骨，掩盖双侧上颌骨腭突的夹板为支抗，在快速后拉前颌骨的同时主动扩弓，约需3周，前颌骨上的牵引针会主动松脱，此刻即可排列成一个较满足的牙弓外形。跟着这种均衡、安稳的骨基底构造的树立，可前期一次性停止唇鼻变形的整复。

不只需从外形和功用上纠正唇腭裂患儿的上颌骨变形，并且希冀对上颌骨发育的烦扰最小，并有助于获得出色的语音功用。其主要优点是1经过对错位上颌骨段的生长引导，影响上颌骨的生长，减小裂隙，使腭裂手术变得简单。