产筛主要检查什么项目

2017-02-06 17:03:15

肖体友 副主任护师 自贡市第三人民医院

每一位妈妈都希望可以生一个健康的宝宝,不过很多宝宝是有一些先天性的缺陷或者是疾病的,这些问题通常在胎儿时期就会暴露出来。如果生下一个身体有缺陷的宝宝,那么对于孩子自身和整个家庭来说都是巨大的伤害,所以必须要做产前筛查。那么产前筛查有哪些项目呢?

四项重要检查

1.血糖监控

由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周,你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。

注意事项:

(1)糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。

(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。

检查结果:

如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升),则说明筛查阳性,需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。

2.NT检查

所谓的NT检查实际上即是劲后透明带扫描。NT检查是评估宝宝是否可能患有唐氏综合症的一个方法,这是一种筛查。筛查只能评估宝宝患有唐氏综合症的风险,而不能像绒毛活检或羊水穿刺给出诊断性结果,但绒毛活检或羊水穿刺伴有极小的流产风险。

3.排除先天疾病的唐氏筛查

唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

您会在怀孕第14—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联,当妇女35岁或以上时,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。

4.B超,直观监控宝宝的发育

正常情况下,接受此项检查的最佳时机是在孕期18到20周,大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。

通常第一次在孕18-20周,此时可确定怀的单胎还是多胎,并可测量胎儿头围等。

第二次是在孕28-30周,此时可以了解胎儿的发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。

第三次是在孕37-38周,此时的目的是确定胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,有无脐带绕颈等,进行临产前的最后评估。

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