成人肥大性幽门狭窄有哪些表现及如何诊断?

2024-06-13 11:30:00

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

成人肥大性幽门狭窄是一种罕见的疾病,主要表现为幽门肌层肥厚,导致胃内容物通过幽门受阻。以下是关于成人肥大性幽门狭窄的表现及诊断方法的详细介绍:

一、临床表现

呕吐:成人肥大性幽门狭窄最典型的症状是呕吐,通常发生在餐后数小时。呕吐物主要为宿食,可能伴有胆汁。

上腹部不适:患者可能出现上腹部疼痛、胀满感或烧灼感,这些症状在餐后加重。

体重下降:由于呕吐和食欲减退,患者可能出现体重下降。

贫血:长期呕吐可能导致铁质丢失,引起缺铁性贫血。

二、诊断方法

体格检查:医生会进行详细的体格检查,包括腹部触诊、叩诊等,以了解腹部肿块、压痛等情况。

影像学检查

X线钡餐检查:通过口服钡剂,观察胃及十二指肠的形态和功能。肥大性幽门狭窄患者可见幽门管狭窄,钡剂通过受阻。

CT扫描:可显示幽门肌层增厚、幽门管狭窄等征象,有助于诊断。

内镜检查:通过胃镜检查,可以直接观察幽门部的病变情况,如幽门肌层肥厚、黏膜充血等。

实验室检查:血常规检查可发现贫血,大便潜血试验可能阳性。

总之,成人肥大性幽门狭窄的诊断需要结合临床表现、影像学检查、内镜检查和实验室检查等多方面信息。如有疑虑,请及时就医,以便确诊和治疗。

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