成人T淋巴细胞白血病的诊断标准有哪些?

2022-12-30 14:52:26

孙于谦 副主任医师 北京大学人民医院

不同的病因也可以引起同一种成人T细胞白血病,这时同一种治疗方法也可能不起作用了,要对症下药,所以成人T细胞白血病的诊断是很有必要的,那么成人T淋巴细胞白血病的诊断标准有哪些?

1.Schimoyama关于成人T淋巴细胞白血病的诊断标准

1)组织学及(或)细胞化学证明为淋巴细胞系白血病伴T细胞表面抗原(主要是CD2+,CD3+,CD4+)

2)外周血必须有异常T细胞,包括典型的ATL细胞(亦称花细胞及小而成熟的T细胞,细胞核有切入的凹陷或分叶核)

3)抗人类T淋巴细胞白血病病毒I型(HTLV-I)抗体必须阳性。

4)Southern杂交法可证明HTLV-I原病毒的单克隆整合。

2.高月清关于成人T淋巴细胞白血病亚型的诊断标准高月清将本病分为隐袭型、慢性型、淋巴瘤型、急性型及危象五种类型。现改为隐袭型、慢性型、淋巴瘤型、急性型四种、其诊断标准分别如下:

(1)隐袭型(smoulderingtype)

1)淋巴结不肿大,无肝、脾肿大,无中枢神经系统、骨、胃肠浸润,可有皮肤和(或)肺部浸润。并有活体组织检查证明。

2)外周血淋巴细胞<4.0×109/L,有>5.0%的异形T淋巴细胞。

3)无高钙血症,乳酸脱氢酶(LDH)比正常值>1。5倍。

(2)慢性型

1)可有淋巴细胞肿大、肝脾肿大、皮肤及肺浸润。

2)外周血淋巴细胞绝对值>3.5×109/L,有异常T淋巴细胞及花细胞>5%。

3)LDH比正常值>2倍,无高钙血症,无中枢神经系统、骨、胃肠浸润,无腹水,无胸腔积液。

(3)淋巴瘤型

1)淋巴结组织学证明为淋巴结病变。

2)无白血病细胞浸润

3)外周血淋巴细胞<4.0×109/L,异常T淋巴细胞<1%。

通过以上的介绍,大家应该知道了成人T细胞白血病的诊断标准了吧,成人T细胞白血病一经确诊后,应该及时进行治疗,早日恢复健康,过上正常的生活。

成人T细胞白血病健康指南
成人T淋巴细胞白血病的诊断标准有哪些?
不同的病因也可以引起同一种成人T细胞白血病,这时同一种治疗方法也可能不起作用了,要对症下药,所以成人...
成人T细胞白血病的早期症状有哪些?
有不少朋友患有成人T细胞白血病,成人T细胞白血病要早诊断,早治疗才好,那么应该在身体出现疾病的早期症...
成人T细胞白血病治疗前的注意事项
  (一)治疗   本病多依据临床分型不同而决定治疗策略,慢性型或冒烟型患者多采用对症支持治疗,以积...
成人T细胞白血病应该如何预防?
  本病的感染传播途径清楚,主要通过母婴、血液及性接触。所以预防措施应该做到以下几点:   1.开展...
成人T细胞白血病可以并发哪些疾病?
  感染是最常见的并发症,可继发于细菌,真菌及卡氏肺囊虫感染。...
成人T细胞白血病容易与哪些疾病混淆?
  1.蕈样霉菌病/sezary综合征 蕈样霉菌病/sezary综合征(MF/SS)是一种分化成熟的...