1.症状和体征
(1)乳房巨大:肥大的乳腺多呈下垂状或葫芦瓢形,其乳头多有下垂和移位,巨乳每个可达5000~6000g,甚至数十千克,可平脐达膝。
(2)皮肤、乳头改变:乳房表面皮肤静脉曲张,可有色素沉着,乳晕增大,乳头可内陷。
(3)活动受限:沉重的乳房可使病人活动不便,站立时有下坠感,平卧时有胸闷、气急、压迫感。颈酸背痛,驼背突肚,姿势改变,胸廓畸形。
(4)体检:一侧或双侧乳房较正常增大2倍以上。触之质在硬韧,弹力较大,一般难以触及明显的肿块。
2.临床分类 乳房肥大的分类是根据乳房的形状、腺体的致密度以及需要切除的组织量等因素划分的。
(1)根据腺体的致密度分类:主要有2种类型:
①肥大乳房:轻度下垂,上极丰满;腺体增生为主;乳房皮肤弹性良好。
②下垂乳房:明显下垂,上极扁平;脂肪增生为主;乳房皮肤松弛。
(2)根据需要切除的体积分类:
0~200g:轻度肥大。
200~500g:中度肥大。
500~1500g:重度肥大。
>1500g:巨乳症。
根据典型的临床体征,一侧或双侧乳房较正常大2倍以上的特点,不难做出临床诊断。