2017-07-23 12:37:09
在孕中期做了四维彩超的妈妈们,拿着报告单却不知道怎么看了,妈咪网小编保证教会你怎么看四维彩超报告单,往下看:
胎头
1.轮廓完整,如缺损或变形则为异常;脑中线无移位和无脑积水为正常。
2.胎头双顶径(BPD)的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕二十六到三十六周双顶径平均每周增加零点二二厘米。
3.以双径顶为基础来推定胎儿的发育状态,判断是否有头盆不对称,是否能顺利分娩。
4.怀孕36周后双顶径的增加速度逐渐减慢,每周只增加0.1厘米。足月胎儿的双顶径在8—10厘米之间。
5.在孕5个月以后,双顶径基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm;孕32周(8个月)时约为8.0cm。
6.以此类推,孕8个月以后,平均每周增长约0.2cm为正常,足月时应达到9.3cm或者以上。
7.当怀孕初期无法通过头臀长来确定预产期时,往往通过双顶径来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。
8.如果双顶径达到8.5厘米以上,则胎儿体重超过二千五百克。如果双顶径在9.1—10厘米,新生儿体重在3276至3925克,双顶径大于十厘米,新生儿的体重在四4千克以上。
胎心(H)
胎心正常的跳动范围为每分钟120下到160下。
如果胎儿的胎心跳动比较慢,那么则需要考虑胎儿是否异常,也有可能胎儿正处在睡眠时间,这需要进一步检查确定。
导致胎心弱的原因:一是胎儿正在睡眠中,二是异常情况。
胎儿身型发育状况
1.股骨(FL)长度:就是指胎儿大腿骨的长度,一般其与双顶径值有一个差距范围,范围应当在2-3厘米之间。
怀孕24-28周胎儿股骨长标准(cm):24周:4.36±0.51;26周:4.87±0.41;28周:5.35±0.55。
2.肱骨长(HL):是胎儿上臂骨的长度,肱骨长度=-5.4282+0.7542×双顶径。
3.腹围(AC):也称腹部周长,测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD)一起来推测胎儿的发育。
怀孕24-28周胎儿腹围标准(cm):24周:18.74士2.23;25周:19.64士2.20;26周:21.62士2.30;27周:21.81士2.12;28周:22.86士2.41。
脐带(Cord)
正常胎儿的脐带都是漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,有可能胎儿是脐带绕颈,也有可能只是挡住了颈部,需要进一步观察。
另外,此外还需注意,正常妊娠情况下,随着孕周增加,胎儿需要的增加,S/D(收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值)、RI(脐动脉阻力指数)值下降。
胎盘(PL)
胎盘的厚度有一个正常的范围,即:25-50毫米。
胎盘的成熟度分成I 、II、 III级。I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在孕30-32周可见到此种变化;随着怀孕时间的增加,胎盘的成熟度也由I级向II级过渡,II级表示胎盘接近成熟;III级表示胎盘已经成熟,一般怀孕37周以后,胎盘的成熟度肯定已经是III级了。胎盘越成熟,即表示胎儿的肺越成熟,只有肺成熟后,胎儿出生后才能存活。
胎盘的成熟度主要有3个考量标准,分别是基底膜的发育情况、胎盘光点、以及绒毛膜的发育情况。
羊水(AMN)
1.羊水深度:3-7cm之间为正常,超过7cm提示羊水过多,少于3cm则提示羊水过少。羊水过多或羊水过少都是异常的。
2.羊水指数:以孕妇的脐部为中心,分上、下、左、右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8-18(24)cm。
后颅窝池
正常情况下,颅后窝的最大深度不超过10mm,>5mm则为颅后窝积液。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽,33周之后随孕周的增加而缩窄。首次发现有颅后窝积液是在22周,最迟为41周,平均31±4周。颅后窝积液以孕29-32周最多见,积液量最多也是在29-32周。
当颅后窝积液≥8mm,应该每2-3周复查一次;若后颅窝池增宽>10mm,则应该高度警惕,应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询,同时还要检查有无其他合并畸形。必要时进行胎儿染色体检查,因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查;如果后颅池宽度>14mm或超声检查有畸形者,必须做胎儿的染色体检查。
6.腹围(AC):肚子一周的长度,也叫腹部周长,是计测胎儿肚子的一周的长度。用于和APTD(躯干前后径)和TTD(躯干横径)一起来推测胎儿的发育。
7.脐带血流比值(A/B):是指脐带内的血液流动情况。脐带作为母体与胎儿气体交换、营养质供应和代谢产物排除的唯一通道,其血流动力学改变可反映胎盘、胎儿、甚至母体的某些病理变化,以及某些高危妊娠因素。脐动脉阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D),是代表脐带动脉的两个血流动力学的指标,常用于检测胎盘的血液循环和功能情况。在正常妊娠情况下,随孕周增加,胎儿需要增加,S/D、RI值下降。
8.胎位(LOA):是胎儿头位的一种方式,代表左枕前位。
9.羊水指数:是指做B超检查时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加所得的数值。
10.羊水暗区:正常情况下,在B超中观察到的羊水区是呈低密度的,故临床上用羊水暗区的最大深度来表示羊水最深量,正常为3―8厘米。