2024-03-25 15:26:33
怀孕后，肚子（其实是宝宝）每个月都会发生变化，而B超检查，则是每个妈妈判断胎宝宝正常与否的重要手段。所以，孕期指南后台经常能收到不少孕妈妈发来的她刚拿到的B超结果，紧接着就是连珠炮弹似的一堆问题：宝宝大小体重正常吗？上面的那些数据都什么意思？宝宝会不会有什么问题？我是不是要给宝宝补充点什么？
孕早期B超主要是为了了解胎儿是否正常在宫内妊娠，这个时候，孕妈妈需要关注的数据有：
1.胎囊（GS）
胎囊也叫孕囊，胎囊只在怀孕早期见到。月经28～30天规则来潮的妇女，停经35天，B超就可以在宫腔内看到胎囊。
胎囊的位置：胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。
胎囊的大小：怀孕6周时胎囊直径约2厘米，孕10周时约5厘米，孕1．5个月时直径约2厘米，2．5个月时约5厘米为正常。
2.胎心（H）
B超于怀孕7～8周、最早孕6周末可见胎心跳动。除了B超，孕妇可以通过家用胎心仪监听胎儿的胎心。
胎心有、强为正常，胎心无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120—160次之间。
3.胎芽（FE）
早期胎儿。B超在怀孕6～7周可见胎芽。
4. 头臀长（CRL）
为胎儿头与臀之间的距离，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕7～12周的胎龄。在6—13周之间，估计孕龄（周）=头臀长+6.5(cm)。
孕中晚期B超检查则主要是观察胎儿的生长发育情况，这个时候，孕妈妈需要关注的数据有：
1.胎头（FH）
胎头的轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。
2.胎头双顶径（BDP）
胎头双顶径是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径”。
怀孕到孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7．0厘米，孕32周（8个月）时约为8．0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0．2厘米为正常。
当初期无法通过头臀长来确定预产日时，往往通过胎头双顶径来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。
3.股骨长度（FL）
股骨长度是胎儿大腿骨的长度，又称为“大腿骨长、股骨长”，指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。
一般在妊娠20周左右，通过测量股骨长度来检查胎儿的发育状况。股骨长度的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。
4.羊水（AMN）
最大羊水池垂直羊水深度（MVP）在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
羊水指数（AFI）以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右4区域，将4个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数，孕晚期羊水指数的正常值是8～18厘米。超过18厘米为羊水增多，少于8厘米为羊水减少。羊水指数（AFI）在判断羊水多少方面更科学一些。
5.胎盘（PL）
胎盘位置是说明胎盘在子宫壁的位置。正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。
6.胎盘分级（GP）
一般胎盘分为0，I，II，III级。
Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30—32周可见到此种变化；
Ⅱ级表示胎盘接近成熟；
Ⅲ级提示胎盘已经成熟，胎盘内有很多钙化点，表现为小砂粒状，一般不对胎儿生命构成威胁，但应引起重视。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。
7.脐带（Cord）
正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。
8.胎儿脐动脉收缩压与舒张压（S/D）（A/D）
胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠时S/D小于3。
其实，整个孕期要做4-5次的B超：
第一次B超检查应在3个月以内完成：最佳检查时间为第8周，主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部nt厚度（仅限四维彩超）。有研究数据表明，此时期通过查颈部nt厚度，同时结合唐氏筛查，胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。
第二次B超检查时间为20-26周：此时期为排畸检查，一般采用三维或四维彩超进行，能检出绝大多数的胎儿畸形，如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。
第三次B超检查时间为30-32周：作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。
第四、五次B超检查分别在孕第37、39周：作用相同，均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况，不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象，则选择黑白B超即可，如果发生了脐带绕颈现象，医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。
不过具体的B超次数，孕期指南建议最好还是按医生的要求，进行适当的B超次数检查。最后说说，B超到底是好东西还是坏东西。其实B超在正常范围和适当操作下，B超仪器功率和照射时间都会控制在安全范围内，不至于对人体或胎儿造成损害。当然，任何事情过犹而不及，如果B超次数过多，也会对妈妈和宝宝造成伤害，毕竟还是有辐射的呀。