做b超能查出输卵管堵塞吗

2017-09-29 00:30:45

肖体友 副主任护师 自贡市第三人民医院

输卵管是运输卵子的重要通道,一旦堵塞就意味着影响女性正常的怀孕,所以要想检查是不是输卵管堵塞,一定要到正规不孕妇科医院做相应的检查。b超能看出输卵管堵塞吗?

b超能看出输卵管堵塞吗

1.超声检查

超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为,提示有积水可能。

2.输卵管通水

也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。

3.经X线的子宫输卵管造影术

经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。

4.腹腔镜检查

如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

输卵管堵塞的治疗方法

一、输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞

应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望,所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。

二、输卵管壶腹部堵塞

行试管婴儿治疗输卵管堵塞。

三、输卵管伞部堵塞

一是需要做腹腔镜下输卵管伞端造口术或者是开腹输卵管伞端造口术,二是则需要做试管婴儿治疗输卵管堵塞,不过成功率不是很高,只有20%。

四、输卵管周围粘连

可造成输卵管堵塞和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。

五、输卵管结核

所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。

六、输卵管通液术

从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗输卵管堵塞。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。

七、手术治疗

对保守治疗输卵管堵塞无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。

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