子宫内膜异位症做b超能看出来吗

2017-08-31 21:29:34

李莉 主治医师 济南市中医医院

子宫内膜异位症是女性最为常见的一种症状,虽然子宫内膜异位症不是什么大病,但是这严重影响女性的正常生活问题。尤其是未婚未孕的女性,还影响生育的问题。那么,子宫内膜异位症做b超能看出来吗?

B子宫内膜异位症做b超能看出来吗

B超能查子宫内膜异位症的。子宫内膜异位症患者有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛,盆腔检查能触摸到与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节,即可初步诊断为子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症怎么检查?主要有四种办法。

一、X线检查

(1)子宫输卵管造影:由于子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,以致子宫后位,固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样分布。

(2)气腹造影:内异症时盆腔肿块多呈双侧性,子宫及附件常粘连呈团,形成密度不等,不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为最佳,因能显示宫颈及输卵管情况,又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。

二、B超显像检查

目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿,其声像图的特征为:①最常见的图像是囊性肿块,边界欠清,内有稀疏光点,囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像,是混合性肿块。②肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠。③囊肿有时自发破裂,声象图见后陷凹有积液,囊肿较前缩小。

三、腹腔镜检查

腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现:①病灶的颜色可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。②病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状,其底部有异位灶。③病理所见:内膜腺体及间质。

四、免疫学检查

近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关,在细胞免疫缺陷的妇女,内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。目前已有数种免疫指标,可以作为诊断内异症的参考:①巨噬细胞;②白介素I及Ⅱ;⑧自身抗体;④细胞免疫、体.液免疫及补体。

以上就是对于如何诊断子宫内膜异位症所进行的介绍,通过以上的介绍我们可以了解到,单单只是依靠B超是不能够明确的诊断子宫内膜异位症的。如果女性朋友们出现了盆腔疼痛以及不孕的症状时,要警惕子宫内膜异位症的出现并且要进行正规的检查和诊断。