b超显示胎儿双肾积水应该如何处理

2024-07-26 14:55:11

王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

自从有了b超,胎儿的很多问题都可以被及时检测出来。很多胎儿在妈妈腹中的时候就可以被检查出来患上了双肾积水,胎儿双肾积水对胎儿来说是一种比较常见的问题。那么b超显示胎儿双肾积水到底应该怎么办呢?如果发现胎儿双肾积水应该如何处理呢?

一、胎儿肾积水怎么办

专家介绍,小儿先天性肾积水是小儿泌尿外科比较常见的一种疾病,多因小儿体内发生先天性肾盂输尿管连接部狭窄,导致患儿出现长期性尿液不通畅,肾盂压力逐渐增大,导致肾盂肾盏出现明显扩张,进而导致肾脏实质变薄甚至萎缩,最终形成肾积水。通地讲,肾积水就是泌尿系统这个“下水道”不通畅而造成的“水浸”状况。

专家表示,随着超声诊断技术的普及,很多先天性肾积水都可在胎儿期就被检查出来,但因准爸爸准妈妈们对此了解不够,在看到B超单上的“胎儿肾积水”字样时,要么忐忑不安,担心胎儿发育不健康而纠结要不要中止妊娠;要么在看到孩子出生后表面并没什么异样,便把之前“肾积水”的担忧抛之脑后了。直到后来无意中发现孩子腹部上方或肋腹部的包块时才前来就诊,或待孩子出现尿痛、泌尿系统感染时才来就诊,这时肾脏往往已发生了严重而持续的损害,病情严重的甚至导致了患儿肾功能完全丧失、肾脏切除,对小儿日后的生长发育及生活质量产生不良影响。

二、须由泌尿外科医生严密观察

因此,早期诊断与干预治疗对改善胎儿预后具有重要意义。专家指出,当妊娠期发现胎儿有肾积水时,需要到正规医院寻求专业医生的指导。目前通过及时的手术处理,大部分肾积水患儿的恢复还是比较好的。所以,除非是检查出胎儿有双侧多囊肾、肾发育不良伴羊水减少等严重畸形的,不然都可在小儿泌尿外科医生的密切观察下继续妊娠。

在妊娠过程中,需要继续密切观察胎儿肾积水的发展情况,观察输尿管有无扩张,以判定是否为病理性肾积水。轻度肾盂积水患儿在妊娠结束前或出生后一年内,有自发消退的可能,或在门诊随访过程中发现积水进行性减少的,说明这是生理性的肾积水,对于这种生理性的肾积水,可不给予进一步的干预。

而对于小孩出生后肾积水仍不见缓解的,为了防止肾功能的进一步损伤,可考虑手术治疗。若不想马上手术而又暂时无临床表现的肾积水患儿,也可先观察下,一旦出现泌尿系统问题,如泌尿系统反复感染、出现腹痛、发现腹部包块等情况时,或随访检查提示肾功能已受损或进行性下降时,则需要尽快手术治疗,以免引起肾功能不可逆的进行性损害。

温馨提示,当孕妇做B超时,发现胎儿出现肾积水应慎重对待,待婴儿出生要及时治疗,避免导致婴儿肾脏坏死。

本文详细介绍了b超显示胎儿双肾积水应该怎么办。如果你是一位孕妇,那么你一定特别的希望自己可以生育一个健康聪明的宝宝,但是有的时候胎儿会存在着这样那样的问题,如果你发现胎儿双肾积水,那么你一定要做好积极的治疗准备才好哦。

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