做四维臀位怎么办

2022-12-28 08:59:01

徐先明 主任医师 上海市第一人民医院

有了解过的准妈咪一定知道,臀位生产,最重要的就是堵臀。其实胎儿的头是他们全身最大的地方,如果是头位顺产,既然头能出来了,那身体其他部位也会出得来。但是如果是臀部先出来,要是宫口开得不够大,臀部出来后,头部卡主了,这才是最大危险!

在孕7个月(怀孕28周)之后,准妈妈产检的项目会增加胎位检查,检查的频率为每2周一次。如果发现有胎位不正的情况,医生会及时帮助准妈妈纠正胎位。胎位不正最合适的纠正时间为孕30—32周之间。

怀孕7个月以上发现臀位时,大可不必惊慌,因为此阶段,胎儿小,羊水多,胎儿如同一个小皮球样,在羊水里漂来滚去,胎位随时都在变化。

在妊娠7个半月时胎儿仍取臀位时,应遵照医嘱,争取在分娩前将胎位纠正成头位。

1.胸膝卧立:在床上进行,做时解开腹带,使腹部不受束缚并排空小便。胸部贴在床上,双膝及小腿也贴在床上,两腿分开,小腿与大腿呈90度直角,从5分钟开始,逐步加长至10~15分钟,每天早晚各做1次,做完后静静地侧着身子躺在床上休息。

2.外倒转术:就是医生用手经孕妇腹壁将胎头推向骨盆,胎臀推向宫底,使呈头位的操作。术前应先做B超,了解胎儿发育是否正常,有无脐带绕颈,胎盘位置,有无胎盘早剥及羊水量多少等。若发现胎儿发育异常、有脐带绕颈、前置胎盘、羊水过少等情况,则不宜行外倒转术。

经外倒转术胎位变成头位后,立即用腹带包扎腹部,以防胎儿再转成臀位。外倒转术后,医生会观察胎儿胎心率,若正常则可回家。孕妇回家后,要认真自我监护胎儿——自数胎动。每日至少数三个小时(早晨、中午、晚上)。若发现胎动极为活跃或胎动减少或变弱,要马上就医。

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