孕妇做彩超肾于分离,是什么情况

2022-12-30 15:21:31

孟叙民 副主任医师 北京积水潭医院

孕期很多妈妈都要按时做产检,每一次都是带着既期待又焦虑的心情,期待着了解宝宝最新的情况,而又焦虑宝宝会有什么发育不良的情况,很多准妈妈做彩超都会肾盂分离的情况,这到底是怎么回事呢?

1.肾盂分离可能是憋尿造成的

肾盂分离可能是宝宝憋尿导致的,憋尿导致了膀胱内大量尿液充盈,,造成肾盂内不同程度的压力增高。待宝宝把尿液排出,肾盂分离的情况可能就会消失。

2.肾盂分离可能是先天尿路有问题造成的

肾盂分离可能是因为宝宝先天的尿路问题导致的,如排尿不畅、输尿管畸形,导致尿液积压在肾脏里。

孕妈妈应定期做相关检查,尽力撑到临产分娩出宝宝,等宝宝出生后进行彩超复查,根据宝宝具体情况决定是否做肾盂成形手术。手术目的是矫正阴茎下弯和重建尿道,要求外观正常完美,解决生理功能问题,应于1岁以后,入学前完成矫治手术。

3.肾盂分离可能是羊水过多造成的

肾盂分离可能是由于妈妈患有妊娠期糖尿病导致羊水过多,羊水过多可能引起胎儿肾脏畸形,导致肾积水。

羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。一般羊水过多会采用低盐饮食、羊膜腔穿刺缓慢放出部分羊水等方法治疗。如果有羊水过多合并胎儿畸形,需终止妊娠,通常采取人工破膜术引产。

4.肾盂分离可能是肾积水造成的

妊娠20-30周时,肾盂分离>8mm 即为肾积水,胎儿肾积水主要是由先天性输尿管肾盂连接梗阻引起的。各种原因导致的尿液不能从输尿管通畅地排出,积聚在患儿肾盂里,B超检查就会看到肾盂分离。

发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。

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