四维彩超显示双肾分离什么意思?

2017-10-07 04:59:34

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

四维彩超显示双肾分离什么意思

四维彩超显示胎儿双肾分离是指胎儿肾脏里有尿液积聚的表现,最坏会可能出现胎儿肾积水。

双肾分离即医学上说的肾盂分离。肾盂是肾和输尿管连接的地方,输尿管连接的地方。肾盂扩张分离是由于肾结石、输尿管畸形等因素导致尿液无法正常排出,积聚在肾盂里,使肾盂被充盈变大形成的。另外,胎儿憋尿时,B超检查也可以看到有肾盂分离。

双肾分离的正常值

双肾分离的正常值为0-10mm。

通常,正常成人的肾盂分离在10mm以内都算正常,但是对于胎儿来说就很不确定了。一般在胎儿的肾盂分离在4mm内属于正常的胎儿,如果像该患者的B超显示肾盂分离5mm一般是在妊娠期中监测到的。

一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,如果继续增大就要定期复查,考虑治疗。

肾盂分离可以分为轻重两种,当肾盂分离=10mm为重度。除了了解肾盂分离的宽度外,还需了解胎儿膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎儿排尿后复查。

导致胎儿双肾分离的原因

1.憋尿

胎儿肾盂分离是由于肾结石、输尿管畸形,导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的。胎儿憋尿时,有时可能是顽皮的宝宝憋尿导致的。憋尿导致了膀胱内大量尿液充盈,,造成肾盂内不同程度的压力增高。

2.先天尿路不畅

如果胎儿有先天性的尿路问题,那就有可能是因为宝宝先天的尿路问题导致的,如排尿不畅、输尿管畸形,导致尿液积压在肾脏里,引起肾盂分离。

3.羊水过多

孕妈妈若是患有妊娠期糖尿病,导致羊水过多,也可能引起胎儿肾脏畸形,导致肾积水,引起肾盂分离。

双肾分离如何诊断

1.超声检查

一般在孕期可以通过超声波检查出胎儿的双肾是否有分离的情况。一般B超显示肾盂分离5mm,就表示替阿尔的肾盂有扩张的情况,通常在10mm内都是正常的,另胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题。若胎儿肾盂扩张的宽度超过10mm,且有继续增大的趋势,则需注意,应对症治疗。

常见的治疗方法:(1)宫内治疗:经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水(2)生后手术治疗:肾盂成形术。

2.静脉肾盂造影

静脉肾盂造影是显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系,而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。这项手术虽说有一定的难度,但只要注意对孩子的生命是没有影响的。

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