充血性脾肿大有哪些表现及如何诊断?

2024-06-13 11:24:23

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

临床表现

充血性脾肿大常伴有肝硬化和门静脉高压的表现,如食道下端或胃底静脉曲张、腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进,表现为红细胞、白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。

诊断

由于贫血是脾阻留造成的,因而红细胞形态无特殊的变化。当存在其他血细胞减少(血小板计数在50000~100000/μl之间;白细胞在2500~4000/μl之间,分类计数正常)时,可提示本诊断。使用核素51铬示踪测定红细胞寿命,可显示红细胞的加速破坏及选择性的脾阻留,.血浆容量测定常见明显增加。

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