充血性脾肿大与网状内皮细胞病的鉴别介绍

2014-04-26 22:38:19

刘再祥 副主任医师 余干县人民医院

据临床相关记录显示网状内皮细胞病会引起脾肿大,与充血性脾肿大有很多的相似形。虽然很多疾病具有很大的相似性,但是在治疗上还是有很大的差别的,所以,一定要注意这两种疾病的主要区别和鉴别。

(1)郎汉斯细胞组织细胞增生症

(2)家族性网状内皮细胞增多症 (familialreticuloendotheliosis):常有阳性家族史。可表现为发育障碍、湿疹、肝脾淋巴结肿大,可反复感染。外周血全血细胞减少,血清丙种球蛋白增高。晚期骨髓浆细胞组织细胞和嗜酸粒细胞增多。X线胸片示肺部浸润阴影。无特殊治疗。

 (3)海蓝组织细胞综合征(sea-bluehistiocytesyndrome):可分为原发性和继发性(获得性)两型,骨髓内有大量的胞浆染成蓝色而不透明的组织细胞。原发性海蓝组织细胞综合征病例常有肝脾肿大、血小板减少、溶血性贫血本病可能因体内黏多糖代谢异常造成堆积所致。获得性者常继发于特发性血小板减少性紫癜,慢性肉芽肿,高脂蛋白血症,尼曼-匹克病,地中海贫血,真性红细胞增多症等继发性病例骨髓除有海蓝组织细胞外,还有原发性疾病的症状和体征,如轻度贫血、紫癜、肝脾肿大(以脾大为主)、淋巴结不肿大、少数可有黄疸。实验室检查外周血白细胞计数下降,血小板计数降低,骨髓中可见大量海蓝组织细胞是诊断本病的主要依据,但尚须进一步寻找病因,除外获得性以后,方能诊断为原发性海蓝组织细胞综合征。原发性者尚无满意治疗方法有作者认为切脾可能改善症状。继发性患者应治疗原发病合并感染、出血肝功能损害者对症治疗。

以上就是充血性脾肿大与网状内皮细胞病鉴别,在治疗过程中,患者一定要谨遵医嘱,按照医生的指示去进行全面详细的检查,以便于给患者一个科学有效的治疗方法,以便于帮助患者更好的恢复。

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