胆管癌活检一般不会扩散，但若活检之前，癌细胞有较高的扩散风险，可能会扩散到其他的部位，通常是比较严重的。应及时就医，可以根据患者的病情，遵从医生指导选择合理的治疗方案。

胆管癌活检是用切除、钳夹、搔刮、粗针穿刺等手术方法从活体获取病变组织，能够排查病变。在这个过程中通常会采取无菌技术以及避免损伤周围正常组织等措施，保证活检过程的安全，活检本身通常并不会导致癌细胞的扩散。

胆管癌本身是一种恶性肿瘤，具有扩散和转移的特性，如果在检查之前，癌细胞已经存在较高的扩散风险，在扩散之后，可能会发现癌细胞已经扩散到周围组织，但通常并不是活检本身导致的。

为了降低胆管癌的扩散风险，确诊之后需要做到早发现早治疗，可以采取手术、放疗、化疗等方式进行治疗。治疗的过程中还需要定期去医院复查身体的恢复情况，也应吃一些营养含量较高的食物，保持乐观的心态，有助于控制病情发展。