单心房的并发症都有哪些

2013-04-15 15:45:41

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

生活中的我们会遇到很多的疾病,其中单心房就是其中的一个,我们对于单心房这种疾病并不是很了解,但是我们知道这种疾病对于我们的生活有非常严重的影响,很多的时候我们都想要让我们自己远离这些疾病,但是我们还不是很清楚怎么做,所以今天我们先去了解一下单心房的并发症都有哪些。

单心房可以并发哪些疾病?常并发支气管肺炎、充血性心力衰竭、脑栓塞、肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎等。术后并发症也常有发生,主要有以下几种情况:

一、心包填塞

本病为ASD 封堵术最严重的并发症,处理不及时可导致死亡。本组出现的1 例心包填塞,发生于开展介入治疗初期,由于导丝或导管损伤左心耳所致。其发生与术者操作不当及经验不足有关。术中及术后应严密观察病情,一经发现心包积液,应在发生心包填塞之前尽早行心包穿刺,以免造成严重后果。

二、封堵器脱落

对于使用封堵手术治疗的患儿,可并发封堵器脱落这一并发症,常由于选择封堵器过小或操作不当导致封堵器脱落,也可因ASD 边缘不足4 mm或边缘菲薄致封堵置入后固定不牢。封堵器脱落往往需要急诊外科手术取出,也有报道可采用圈套方法。预防此并发症的关键是根据ASD 大小合理选择封堵器,术前行TEE 更准确地测量ASD 直径及边缘情况,参照TEE 测量结果选择封堵器。

三、主动脉- 右心房瘘

本病是ASD 封堵术后晚期的严重并发症之一,为选择的封堵器偏大,且靠近缺损的前上缘条件欠佳,造成封堵器边缘机械性摩擦主动脉根部所致。有报道指出,ASD 封堵术后心脏损伤晚期并发症的发生率为0.06%~0.10%,主要为主动脉- 右心房瘘、主动脉- 左心房瘘和心脏压塞,一旦发生此类并发症,应进行外科治疗。

四、栓塞性并发症

以冠状动脉空气栓塞常见,表现为术中心电图一过性ST 段抬高或心动过缓。其发生与手术操作有关,由于心房压较低,输送鞘送至左房后,空气可进入左房,应在输送鞘尾端有血液流出时再推送封堵器。其次为脑栓塞,可导致偏瘫等严重后果。脑栓塞的发生与封堵器置入后局部继发血栓形成有关,术后严格的抗凝及抗血小板治疗是预防术后栓塞性并发症的关键。

对于单心房的并发症都有哪些我们从上面就可以看出来了,很多的疾病的危害都不是很大的,但是疾病的并发症确实我们不得不防的,在我们的生活中我们会遇到众多的问题,这些问题只有靠我们自己的力量去慢慢的解决,很好的提防疾病,可以让我们更加健康的生活在这个社会上。

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