大肠腺瘤的病理病因是什么

2023-01-02 00:47:01

咸国哲 主任医师 山东省立医院

对于大肠腺瘤这种疾病我们大家并不觉得陌生,我们只是认为这种疾病会给我们带来很严重的影响,为了我们自己的健康我们很多人都非常的希望自己可以更好的保护我们自己,下面我们就为我们大家详细的介绍一下大肠腺瘤的病理病因是什么。

(一)发病原因

大肠瘤属癌前病变,表现为大肠黏膜上大小不一的凸起物。

(二)发病机制

大肠腺瘤表现为大肠黏膜上大小不一的突起物,可分为有蒂型和广基型。组织学切片上可见多少不等的绒毛状成分。根据腺瘤中绒毛状成分所占比例的不同而将腺瘤分为管状腺瘤(绒毛状成分占20%以下)、混合性腺瘤(绒毛状成分占20%~80%)和绒毛状腺瘤(绒毛状成分占80%以上)3种,临床上以管状腺瘤最为多见,占70%左右。由于其分类特点,只有当对完整的腺瘤组织进行病理检查后,才能确定腺瘤的组织学类型。

虽然大部分的大肠癌由大肠腺瘤演变而来,但不是所有大肠腺瘤均发生癌变。腺瘤的癌变与下述因素有关。

1.腺瘤大小 一般来讲随着腺瘤的增大其癌变机会显著上升。据文献报道,直径<1cm、1~2cm、>2cm的腺瘤原位癌的发生率分别为1.7%~2.6%、6。5%~24.3%、12%~25%,浸润性癌的发生率分别为1%~1.3%、9.5%~9.8%、41.7%~46.1%。近年来发现一种扁平隆起型小腺瘤,直径常<1cm,可伴中心凹陷,其恶变率高,但却易漏诊,故肠镜检查时须仔细。

2.病理类型 腺瘤中绒毛状成分越多越易癌变,绒毛状腺瘤癌变率最高,混合性腺瘤次之,管状腺瘤癌变率较低。

3.腺瘤外形 广基型腺瘤癌变率明显高于有蒂型腺瘤。

4.腺瘤的不典型增生程度 随着不典型增生程度的增高癌变率显著上升,轻度不典型增生者癌变发生率约5.7%,中度为18%,重度达34.5%。

以上就是关于大肠腺瘤的病理病因是什么的介绍了,我们在我们的生活中可以更好的保护我们自己完全是因为我们对疾病更加的了解。所以对于疾病我们懂得的越多就越懂得如何去面对生活。对于疾病我们会更好的生活最重要的就是掌握疾病的常识。

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