做肠镜前如何清肠

2017-02-18 22:34:56

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

做肠镜前如何清肠?好的肠道准备,最好从检查前三天开始。建议检查前三天开始吃无渣半流饮食。如果有慢性便秘的人,更要提前给予缓泻剂,比如乳果糖口服液、麻仁丸等。

肠镜检查前最重要的环节就是吃泻药,现在最常用的就是聚乙二醇(PEG),PEG溶液是一种等渗的溶液,不会影响肠道的吸收与分泌,因此不会造成水电解质的紊乱,其安全性和有效性已得到了充分证实。如和爽、恒康正清等都属于这一类药。就拿和爽举例说明一下吧。将1袋(137.15 g/袋,剂量小的要二袋)和爽全部溶解于2000毫升温水中(相当于4瓶矿泉水),搅拌均匀,1—2小时内喝完(每隔15分钟服用250毫升,相当于半瓶矿泉水)。一般服药后半小时到一小时就会开始腹泻,多数人最后大便呈浅黄色清水,达到满意的检查要求。

肠道准备的泻药还有一种,就是磷酸钠盐口服溶液,这种药要求饮水量少一些,一般750毫升左右就可以了,但要注意的是,这种药对肾脏功能要求较高,所以对肾功能不全或老年人不建议使用。

有几多注意事项还是要提醒一下:

1.注意掌握服药时间。通常建议提前5到6小时服药,可以于检查当天吃药。

2.注意把握服用节奏。通常这种肠道准备的泻药需要尽快服下效果更好。一般要求一到二小时服完,但有些病人由于服用太快,导致呕吐,最后反而适得其反。所以如果感觉胃胀,可以适当放慢速度。

3.如果做无痛苦肠镜,注意至少在检查前三小时不能再饮水。因为服用泻药后,通常医生会建议病人多喝水,做无痛苦肠镜的病人,如果担心肠道准备的不好,可以适当提前服药。

4.部分对泻药不敏感的病人,特别是有慢性便秘的人,如果按常规剂量清肠不理想的,可以追加服药。一种办法,可以提前于前一天晚上吃一袋和爽(小剂量的),也可以于检查当天,加服一袋。

肠镜的副作用有哪些?肠镜对于治疗肛肠疾病来说是一种非常好的方法,但是同时它也有一定的副作用,主要体现在以下几个方面。

一、便秘,做完无痛肠镜的人很容易出现便秘的情况,这是因为,肠镜导致肠道里边水分蒸发,容易造成便秘的发生。

二、胃部不消化,这也和无痛肠镜有着很大的关系,在做完无痛肠镜以后容易做成厌食,胃不消化的情况。

三、痔疮,很大一部分痔疮患者都曾经做过无痛肠镜。

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