做肠镜会很难受吗

2022-09-14 08:12:19

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

生活节奏的加快,使很多人被迫忽视了自己的良好作息以及饮食习惯。胃肠疾病趁虚而入,让本来就充满压力的人们更加痛苦。小编要提醒大家,一旦患上肠胃病,务必趁早检查治疗。但是一说起治疗,首先免不了要对身体做检查,尤其是患者主诉的痛处。想想肠镜检查,那么一根长长的管子探进肠道内,在里面搅动,还没做之前很多人就已经腿软了。可是肠镜检查真的如想象中那么难受吗?

实际上,肠镜检查相对胃镜检查来说,痛苦还是比较小的。但痛苦小归小,检查的过程还是会有一点痛感,并不是完全没有感觉。人的大肠并不是直直的,而是弯曲迂回,而在检查时,医生也会为肠道充气,这样就会引起患者肠胀气;此时再加上患者的精神情绪因素,还有个人对于疼痛的感觉过于灵敏,都会感受到些许的痛苦。

所以需要注意的是,如果有了一点疼痛的感觉,应该尽量调整自己,尽可能让自己放轻松,过度的紧张,容易导致肠痉挛,不仅让自己更加疼痛,还增加了做肠镜的难度,这样一来,肠镜的检查时间就会延长很多。

当然,如果实在恐惧怕疼,现在有一些医疗条件较好的医院还有无痛肠镜可以选择,过程是无痛的,但价格会相对高一点。

那么做肠镜一般过程是怎样的?做肠镜一般过程如下。

1.肠道准备:肠道准备也就是要清空大肠内粪便,以便检查,这是肠镜检查成败的关键,需要严格按医院要求提前在家做好准备。

首先要在检查的前一天进流食(无渣饮食,禁食乳制品及西瓜等带籽食品),检查当天早餐禁食。那些说怕检查时没体力并建议检查前多吃点的所谓经验,都是不可取的。

清洁肠道每个医院不同,可根据就诊医院的医嘱进行,但一般分两种,一种是口服复方聚乙二醇电解质散,一般在检查前5小时服用,可根据医生提示用清肠剂+温水2000-3000毫升,在2小时内服用完毕;另一种是硫酸镁,25%-30%左右浓度的硫酸镁100ml,并在2小时内再服用电解质液或温开水2000-3000毫升。还有一些医院是服用甘露醇或番泻叶,每个医院方法不一,最常见的是使用复方聚乙二醇电解质散,常见品牌就是和爽、恒康正清等。

肠道清洁时要注意同时服用大量的温水或电解质液,即可大量冲刷肠道又可防止脱水。服用时要控制好速度,太慢了导致液体不从肠道经过,清肠效果差,太快了容易出现恶心呕吐情况。

服药后一般很快就会出现腹泻反应,反复多次后,大便会出现从排出粪块-粪水-清水这样一个过程,待看到水样便,且较为清澈时方为达到要求;如仍不清澈,可再喝1000毫升水;如仍有粪便或粪水样便,须告诉医师,做进一步清洁处理。

年龄大于60岁须在术前做心电图检查,以防意外。

2.检查体位:屈膝屈髋侧卧,也就是蜷起身子侧卧在检查床上,背对检查医生。有些单位要求检查前更换检查专用的开裆裤,有些医院不要求,只需褪下裤子即可。

3.检查时间:一般15分钟,根据个体差异或结肠病变情况会有所不同。

4.麻醉:普通检查不需要麻醉,检查过程并没有太忍受不住的痛苦,但也因人而异;无痛检查则需在检查前打针输入静脉麻醉药,一般是短效的, 检查后即可快速醒来,但检查完后须观察一定时间方可离开,并且在检查后当天不可驾汽车、骑电动车、高空作业或进行精细工作等。

5.检查过程:摆好体位后,医生会让你放松,并开始检查。将润滑好的纤维肠镜从肛门插入肠道,并持续往里推进,这个过程有解大便的感觉,有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔,此时患者常感到明显的腹胀;由于大肠弯曲迂回,或患者有腹部手术史,肠粘连,肠镜在通过时,患者会感到一些胀痛;这些时候,你可以深呼吸并试着全身放松,可以让检查更加顺利完成。如果在检查过程中,医生发现有可疑病变,可能会需要进一步取样活检;检查完后,医生在退镜过程中,你又会有想解大便的感觉。当然如果你选择的是无痛肠镜,那一般你是在睡眠状态下完成检查的,你甚至会出现“还没有检查”的错觉。

肠检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。

若是普通检查,一般检查完毕即可离院,如果是无痛肠镜,这有上述的注意事项;若在检查中还做了活检或息肉切除等操作,则需要根据医生医嘱做禁食或卧床休息等术后护理。

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