做完肠镜肚子会痛几天

2022-12-29 18:20:46

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

做完肠镜肚子会痛几天?有很多人因为身体原因都需要去做肠镜,做完肠镜以后短期内还可能会拉肚子,这种情况就属于正常反应,无需特殊处理。只要恢复饮食,泻药的后续效应消失以后,大便就会逐渐恢复正常。所以不用担心。

首先,做完肠镜后拉肚子最常见的一个原因,就是做肠镜前肠道准备的后续效应。做肠镜以前,为了便于做肠镜时的镜下观察,都需要进行肠道准备。而肠道准备的方法很多,目前得到广泛推荐的是机械性肠道准备,采用的泻剂包括聚乙二醇(和爽)、硫酸镁(MgSO2)或者番茄叶等。最常用的还是第一种聚乙二醇,一般于做肠镜前一天口服2-3袋,并大量饮水。一般很快就会导致水样泻,直至拉到清水样。做完肠镜以后,有可能泻药的作用还没有完全消除,或者肠腔内还积存一些水样便。

第二,如果做完肠镜以后拉肚子非常严重,持续水样便不缓解,这时就要引起警惕了,有可能是因为不恰当的肠道准备(一般是准备过度了),导致的肠道菌群失调。肠道菌群失调以后,典型的水样便会呈“海水样”,而且可能带有脱落的肠黏膜(即伪膜性肠炎),病人还会出现腹胀、发热等症状。这种情况就需要进一步诊治了,诊断方面可以查梭状芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌等机会致病菌;治疗方面除了补充益生菌,还要给予特效药:万古霉素(或去甲万古霉素)。等肠道内的正常菌群慢慢建立病情才会逐渐好转。

最后,做完肠镜后还会拉肚子,很有可能是原发病导致的。因为,很多人之所以做肠镜,是因为出现了消化道的症状,其中腹泻是比较常见的原因。而肠镜只是一种检查,一般在疾病没有诊断之前,肠镜不会起到治疗作用。如果做肠镜前就有腹泻,那么,做肠镜以后还拉肚子就很好理解了。这种情况,就需要等肠镜检查结果出来以后,再到消化内科门诊就诊,予以明确诊断,然后再对症下药,腹泻的问题才会最终解决。

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