新生儿单纯疱疹病毒感染如何诊断鉴别

2023-01-02 01:07:01

陈瑶 副主任医师 山东省立医院

新生儿感染单纯疱疹病毒一般在一些早产儿当中是比较常见的,当然也有在足月儿中发生的,当新生儿感染了疱疹病毒后,病变可累及全身多个器官,如可导致唇、口周及咽部皮肤黏膜疱疹,或是生殖器疱疹,不同类型病变症状及部位也有所不同,那么如何来诊断鉴别新生儿感染了单纯疱疹病毒呢?如何治疗?一起来了解一下。

对于新生儿感染单纯疱疹病毒的诊断鉴别,主要就是通过检查,再结合患儿的具体情况来得到诊断,检查项目主要包括以下几方面:

1.当新生儿感染了单纯疱疹病毒后,可从其组织液中分离和培养出病毒,如疱疹液、 呼吸道分泌等。

2.进行单克隆或多克隆抗体染色,结果会发现特异性及敏感性都比较高。

3.进行HSV抗原或DNA检测及肝功能及总直胆红素检测,还有脑脊液常规和生化检查,脑电图和脑CT检查。

4.肺部X线检查,B超声或是CT、脑电图检查,可发现颞叶局灶病变。

通过检查后,具体的诊断还需结合患儿的一些情况,如:

如母亲有感染史,患儿有皮肤黏膜的皮疹及单纯疱疹的一些症状,血常规检相有中性粒细胞呈左移,血小板减少等现象,对于一些神经系统受累的患儿,脑脊液还会出现蛋白增多,淋巴细胞数增多或是没有改变的现象,而最后要确诊HSV感染的话,还要进行特异性抗原或抗体检查。

新生儿如果一旦确诊感染了单纯疱疹病毒,就要及时治疗,注意保持局部皮肤清洁,如果有细菌感染的,可用抗生素治疗,注意补充液体,纠正酸中毒及电解质紊乱,主要就是对症治疗,在进行抗病毒治疗时,可选用阿昔洛韦,具体的治疗方法可听从医嘱。

上面就是关于新生儿单纯疱疹病毒感染的诊断鉴别,主要就是通过一些检查,还有患儿的症状表现及母体情况等来得到诊断鉴别,单纯疱疹病毒感染对新生儿危害是很大的,所以一旦确诊后,要及时防治,可在医生指导下,根据患儿的具体情况来采取对症合理的治疗方法。