完全性大动脉血管错位能手术好吗

2020-06-02 10:30:48

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

临床上,完全性大动脉错位的手术治疗类型有很多,在手术治疗过程中要根据年龄、病史、病情的严重程度来进行了解。手术能不能治疗好完全性大动脉血管错位的问题,需要根据实际情况来进行分析。下面了解一下,完全性大动脉血管错位能手术好吗?

完全性大动脉血管错位是指主动脉和肺动脉部位完全交换,即主动脉起源于右心室,而肺动脉起源于左心室。由于连接了右心室,所以静脉血流入主动脉,而左心室相连时,动脉血流入肺动脉。若是有室间隔缺损和肺动脉狭窄,病症严重时将失去手术治疗机会,没有办法解决完全性大动脉血管错位的危害。同样,如果患有动脉导管未闭和房间隔缺损,患者出生后可能无法生存,还会很快死亡。因此,对于完全性大动脉血管错位患者,应尽快进行手术治疗,如果不能及时进行手术,则需要进行心室功能锻炼。

完全性大动脉血管错位发生后,应及时进行右心导管检查和右心血管造影,从而来确诊疾病。对于严重瘀伤病例患者,可通过球囊导管撕开房间隔以缓解病情。如果上述治疗措施有效,手术治疗3到9个月后,即使用心包膜或聚酯膜在心房中形成屏障,并将全身静脉血引导至二尖瓣口并进入左心室,并返回肺静脉。当血液流向三尖瓣口,并进入右心室,就能满足生理要求的循环功能。而外科手术间隔,可以用于将腔静脉的血液引入左心房,同时允许肺静脉的血液返回右心室。

​完全性大动脉血管错位手术是最好的治疗方法,除了手术外,其它的治疗效果都不理想。一般可以考虑通过气囊导管手术来进行治疗,这种手术重复两到三次后,就能确保房间隔得到有效治疗;但患者要对手术疗效进行详细的了解。

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