胆管结石有哪些表现?

2024-06-13 11:23:11

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。 胆管结石结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏(charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征),症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症。

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管,或局限于某叶胆管,其中以左外叶和右后叶多见。

胆管结石健康指南
胆管结石会很严重吗
胆管结石是否严重,需要结合病情的发展以及结石的大小来判断。比较小的结石一般不严重,不会造成胆管堵塞以及胆汁淤积;但比较大的胆管结石就比较严重,容易引起多个系统功能衰竭,例如肾功能衰竭、肝功能衰竭等。...
什么药可以治胆管结石
胆管结石属于常见病、多发病,好发于肥胖者或是长期高脂饮食的人群,起病原因与大量饮酒、精神刺激以及不规律饮食有关,导致患者产生上腹部、胸背部胀痛不适等表现。对于轻症的胆管结石患者,可咨询医生选用排石颗粒、利胆排石片等药物治疗。...
胆管结石平时注意些什么
胆管结石患者应注意饮食,避免辛辣食物,避免芥末、生姜、胡椒等刺激性食物,并避免饮酒。胆管结石有时可继发于急性胆囊炎和胆结石。一旦原发疾病发生,应积极治疗。胆管结石患者可适当运动,促进胃肠蠕动和消化功能,从而减少胆固醇结石的形成。...
b超能检查出胆管结石吗
胆管结石不仅可以通过B超查出来,而且还可以通过血常规、肝肾功能、CT、磁共振胰胆管造影以及有创性的检查查出来。明确查出该病之后,患者应根据实际情况进行药物或手术方面的治疗。基因及时治疗之后,大多数患者预后较好。...
怎样才能查出胆管结石
b超是检查胆管结石的首选方法,但如果是在胆总管下端,b超检查时会有肠气的干扰而显示不清,此时可以通过CT和MRI检查来了解胆管结石的情况,MRCP和CT都可以发现胆管结石的位置和分布,可以知道胆管的梗阻和扩张。必要时也可采用ERCP和经皮肝穿刺,进一步明确胆管结石的分布和大小。...
胆管结石能碎石治疗吗
胆管结石主要包括肝外胆管结石和肝内胆管结石,这两种结石都不能通过碎石治疗。如果要治疗胆管结石,可以通过肝部分切除、胆管高位切开等方式进行治疗,在治疗过程中还要遵医嘱服用抗生素。此外,患者在平时还要保持饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响疾病的恢复。...