头出汗是什么病症

2017-08-06 05:39:04

孟令栋 主治医师 扬州市中医院

头汗指仅头部汗出而言,总是大量出汗,是属于部位异常汗出的一种。今天我们从中医角度来谈一下机理:异常汗出常因外感六淫以及内伤七情所致。故头汗出这一特殊,汗出病症亦如此。体表卫气郁滞或闭遏,故难以汗出,而里热(或火)却上腾,迫津液从身体上部排出即头汗出。

具体原因有以下几种

1.水热互结于心下而致结胸证。

症状:表现为心脏附近发硬,有疼痛感,不能按摸,厉害的时候疼痛范围可以从心脏到上腹部,并带有腹肌紧张。可以伴随的症状有心情烦躁,口渴,反复发热,头部出汗,大便减少等。

治疗的宗旨是泄热逐水,峻下破结,也就是说:体内有水湿和热聚集在了一起,治疗可以用大陷胸汤,主要包括大黄,芒硝和甘遂。

2.阳明郁热证:症见:内心有一种无名的烦躁感且觉得胸口有燥热,闷的慌,晚上睡眠也是翻来覆去睡不着,吃饭呢每次觉得饿但是看到饭菜却没食欲,吃东西也没有味道,还伴有脑袋出汗,闷热,舌苔薄黄或黄白相兼。这是体内有热,且闭住了发散不出来,治疗要清热更要宣散气机,用栀子豉汤“栀子、淡豆豉”

3.湿热瘀结,阳明里证:症见:这个就是黄疸了,这种黄疸,人皮肤不仅发黄而且还比较有光泽,鲜亮,就想我们平时吃的橘子的橘子皮那种颜色,白眼珠也是大黄的,这个小便的夜色也很深,跟浓茶一样,而且尿尿的时候还有热感,并且还带有涩痛,身体伴有发烧,觉得热,身上一般不出汗或是仅有头上冒汗,口渴,肚子还有胀满的感觉,但是不会很明显,舌头颜色发红,苔看起来发黄发腻,脉弦数或滑数,这就是说明你体内有湿热,导致胆汁分泌异常了,以至于血管内胆红素增多,身体发黄疸了,治疗不仅要清热利尿退黄还得用大黄通大便和活血化瘀,方用茵陈蒿汤“茵陈,栀子,大黄”。

4.湿热熏蒸:症见头面部出汗,而且汗还特别粘像油一样,我们常说的油性皮肤就是这类,而且这个小便排便的时候总是觉得小便没有排干净,有涩痛感,身体皮肤和白眼珠也发黄,这个跟上面的黄疸略有不同,茵陈蒿汤的黄疸它偏于梗阻性黄疸,是胆管阻塞了,而这个偏于溶血性黄疸,所以还伴有寒战,发热,舌苔黄腻,脉濡数。这是体内湿气重,排不出去,时间久了化热了,湿热熏蒸,并且这个热不能发散出去,就跟蒸笼里的热气,周围出不去,全部都往上跑,这一跑跑到头部了,就导致蒸发头部的水液从汗孔出去,导致脑袋出汗多了,我们之间就只要一边清热,一边利湿,一边排小便,这个湿热排出去了,黄疸也就退了,方子用茵陈五苓散“茵陈、猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术”

5.阳气不足头汗出(虚证):症见:头面出汗多,面色发白发凉,手脚也发凉,感觉气短,全身也怕冷,精神疲惫全身乏力,舌头颜色看起来很淡很水嫩,脉摸起来没有劲很虚弱。这种情况多是由于大病之后、生完小孩,出血过多或者老人阳气不足,而且这类虚弱的人的阳气往往爱往上跑,阳气不足又导致毛孔不能很好的闭合,皮肤下面的正常水液往外走,所以这类虚弱的人,头面汗出较多,治疗宜温补阳气,固表敛汗,方用芪附汤“黄芪、附子”加红参、龙骨、牡蛎。不同的原因,处置的方法也是不一样的。

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