动脉瘤的并发症都有哪些

2013-04-08 09:36:06

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

我们的生活中有很多的瘤,这些瘤给我们带来了很大的痛苦,有的时候我们都不想继续活下去。对于动脉瘤我们还是很少听说的,在我们的生活中我们遇到的瘤还是比较多的,对于瘤在我们的生命中的影响,我们下面就为大家详细的介绍一下动脉瘤的并发症。

1.出血:位于四肢或颈部的动脉瘤切除术后出血是较容易发觉,[FS:PAGE]而在胸、腹腔内动脉瘤术后出血,常易导致严重休克,危及生命。一旦发现出血现象,应及时再次手术探查。清除血肿,彻底止血。

2.栓塞:动脉瘤腔内粥样斑块或血栓以及人造血管内和吻合口边缘处的血栓脱落,均可引起远段动脉栓塞致组织缺血。动脉栓塞后应立即作取栓手术。

3.感染:血管手术后感染是一种非常严重的并发症。它可引起血管吻合口组织愈合不良而裂开,也可引起吻合口血栓形成,均能导致手术失败。因此,必须强调术中严格掌握无菌术,手术前、后使用抗生素,手术野彻底止血并用抗生素溶液冲洗等预防感染的措施。如移植的人造血管一旦并发感染,必须予以取除,局部引流,并经无感染区作血管旁路移植术。

4.吻合口动脉瘤:由于局部血肿继发感染、缝线选择不当、缝合技术不良;吻合口边缘动脉组织不正常或移植的人造血管合成纤维强力耗损变性、腐蚀等原因,均能引起吻合口部分或全部断离而发生吻合口动脉瘤。预防措施是术中彻底止血、选择适当缝线和人造血管、在较正常的动脉壁上细致精确地进行缝合,避免吻合口张力等。一旦发生时,应尽早进行手术。对非感染性吻合口动脉瘤,作动脉瘤切除和重新置换人造血管;对感染性吻合口动脉瘤,作动脉瘤切除后,经无感染区进行血管旁路移植术。

(四)治疗结果:周围动脉瘤手术效果满意,手术死亡率在1%以下。肾动脉以下的腹主动脉瘤进行择期性手术的效果良好,手术死亡率为5%左右。但腹主动脉瘤并发破裂的手术死亡率高达20~45%。胸腹主动脉瘤的治疗效果较差,手术死亡率为30%左右。腹主动脉瘤术后5年生存率为73.3%,10年后为30%。

其实动脉瘤的并发症我们上面介绍的已经很多了,如果大家还不是很清楚的话,我们大家可以想一下其他的疾病的并发症,任何一种疾病都是有并发症的,如果我们忽略了疾病的并发症,那么可能会给我们带来比疾病更加严重的影响。

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